Ses kısıklığı kanser belirtisi olabilir
Tiroitin başta uzun süren ses kısıklığı olmak üzere, yutma ve solunum güçlüğü gibi belirtiler verdiği vurgulandı.Geçtiğimiz günlerde Helin Avşar'ın hastalığa yakalanması ile gündeme gelen tiroit kanserleri, over kanserlerinden sonra en sık görülen endokrin sistem kanserleri arasında.
Tiroit kanserleri tüm habis tümörlerin yüzde 1'ini oluşturuyor. Kadıköy Şifa Tıp Merkezi Ataşehir Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. İlhan Ermergen tiroit kanseri hakkında en çok sorulan soruları cevaplandırdı. Tiroit kanserlerinin gelişmesinde birçok faktör etkili olmaktadır.
Bilinen en sık faktör gençlik ve çocukluk çağında baş-boyun bölgesine uygulanan radyoterapidir. Yine tiroit kanseri gelişebilecek diğer nedenlere bakıldığında Graves hastalığında yüzde 0.5 - 8.7, Hashimoto tiroidi olan hastalarda yüzde 5 - 22.5 arasında ihtimal olduğu görülmektedir. Tiroit nodüllerinde ise yaklaşık yüzde 3 - 4 kanser gelişebileceği bilinmektedir. Tiroit nodüllerinde kanser görülme riski yüksek olan durumlar hangileridir? l Baş boyun bölgesine radyasyon öyküsü
20 yaşın altında veya 60 yaşın üstünde yeni nodül gelişmesi l Ses kısıklığı ile vokal kord paralizisi öyküsü veya varlığı l Ailede tiroit kanseri varlığı
Nodülün özellikleri:-çapı 3 cm den büyük olması
Sert olması l Soğuk olması
Coğrafi özellikler: İyot eksikliği olan bölgelerde foliküler tiroit kanserleri, iyot alınımı fazla olan bölgelerde ise papiller tiroit kanseri daha sık görülmektedir.
Yutma ve solunum güçlüğü
Boyunda lenf bezi büyümesi
Cinsiyet: Tiroit nodülleri kadınlarda daha sık görülmekte ancak nodülden kanser gelişebilme ihtimali erkeklerde daha fazladır.
Tiroit kanserinin hangi türleri vardır?
İyi diferansiye(papiller, foliküler, Hurthle hücreli kanser), l Kötü diferansiye (medüller anaplastik kanser) l Diğerleri(lenfoma, epitel hücreli kanser, fibrosarkom, metastatik kanser) olarak sınıflandırılmaktadır
Belirtileri nelerdir?
Boyunda kitle
Ses kısıkılığı
Solunum zorluğu
Lenf bezi büyümesi
Başlama yaşı nelerdir?
Papiller kanser 25 - 35 yaş
Foliküler kanser 40 - 50 yaş
Medüller kanser 45 yaş
Anaplastik kanser 40 - 55 yaş
Tanısı nasıl yapılır?
Muayene
Tiroit ultrasonografisi
Tiroit sintigtafisi
Biyopsi
Tedavi nasıl uygulanır?
Ameliyat; Ameliyatın şekli kanserin histolojik tipine ve yaygınlığına gör e değişmektedir. İyi diferansiye küçük boyutlu erken yakalanmış sınırlı bir cerrahi işlem yeterli iken kötü diferansiye ve yaygın bir hastalıkta geniş bir cerrahi işlem gerekmektedir.
Radyoaktif iyot; İyi diferansiye tiriod kanserlerinde hem metastazların varlığının saptanması hem de tedavisi için kullanılmaktadır.
Radyoterapi kemoterapi; ise anaplastik tiroit kanserlerinin tedavisinde kullanılmaktadır.
Tiroit hormon replasman tedavisi: (T4)Tiroit kanseri hastalara yaşam boyu tir oit hormon r eplasman tedavisi ger ekmektedir. Bu tedavi hem TSH baskılanması için hem de hormon hipotiroiti gelişmesini önlemek için verilmektedir