SSK'lılara gözlük alımında kolaylık
SSK'nın başlattığı optik provizyon sistemiyle SSK'lılar, SSK il müdürlüklerinde
sıra beklemeden reçeteleriyle doğrudan Kurumun anlaşma yaptığı optik firmasına
giderek gözlük cam ve çerçevesini daha kolay alabilecekler.
SSK Genel Müdürü ve Başkan Vekili Özkan Dalbay, ANKA'ya yaptığı açıklamada,
sigortalı ve hak sahiplerinin daha kaliteli sağlık hizmeti almasını sağlamak
amacıyla "Optik Provizyon Sistemi"ni uygulamaya koyacaklarını söyledi.
Dalbay, SSK Optik Provizyon Sistemiyle SSK'lı sigortalı ve hak sahiplerinin
optik hizmetlerini kolay, verimli ve hızlı bir şekilde alabilmelerinin amaçlandığını
kaydetti.
"KUYRUKLAR ORTADAN KALKACAK"
Dalbay, hastanelerden reçetelerini alan SSK'lıların müstehaklık (yeterli prim
ödeme gün sayısının olup olmadığının kontrolü) ve optik malzeme için miad kontrolünü
yaptırmak için SSK il müdürlükleri önünde uzun kuyruklar oluşturduğunu anımsatarak,
Optik Provizyon Sistemi sayesinde bu kuyrukların ortadan kalkacağını söyledi.
Dalbay, hastaneden reçetesini alan sigortalının SSK'nın anlaşma yaptığı optik
firmasına gidip hizmetini alacağını ve geri ödeme kısmıyla ilgili herhangi bir
işlem yapmayacağını söyledi.
Dalbay, SSK il müdürlüklerinde yapılmakta olan müstehaklık ve miad kontrollerinin
ise SSK Optik Provizyon Sistemi tarafından yapılacağını ve sistemin hakkı olan
sigortalı ve hak sahiplerini otomatik olarak tanıyacağını kaydetti.
Dalbay, böylelikle gerçek sigortalının hizmet alması sağlanırken, kötüye kullanımların
da önleneceğini savundu.
Dalbay, optik firmalarına yapılan geri ödemelerin her aşamasının SSK Optik Provizyon
Sistemi dahilinde otomasyona dahil edileceğini ve ödemelerin hızlı, kolay ve
doğru olarak yapılmasının sağlanacağını kaydetti.
İKİ KEZ MUAYENE ÜCRETİ ÖDENMESİ ÖNLENECEK
Dalbay'ın verdiği bilgiye göre, SSK Eczane Modülü ile entegre çalışacak olan
Optik Modülü hem eczane hem de optik firmasında muayene ücreti ödenmesini englleyecek
şekilde çalışacak. Buna göre programın tasarımı, sigortalı veya hak sahibinin
reçete tarihinde göz branşından bir eczane reçetesi olup olmadığını kontrol
edecek. Eğer varsa optik reçete girişinde muayene ücreti alınmayacak. Aynı şekilde
eczaneden reçete girişinde, optik provizyon sisteminden alınmış muayene ücreti
kontrol edilecek.
OPTİK FİRMALARINA KULLANICI KODU VE ŞİFRESİ VERİLECEK SSK il müdürlükleri, tüm optik mağazalarının SSK sözleşme numarası, firma adı, firma sahibinin adı, firma ili-ilçesi, firma adresi-telefonu, firma sahibinin TC kimlik numarası, vergi dairesi numarası ve vergi numarası gibi bilgilerini sisteme kaydederek, her optik firması için sistemde bir kullanıcı oluşturacak. Optik firması, sisteme kendisine verilen kullanıcı kodu ve şifresiyle giriş yapacak.