7.7 Milyon Kişi Hariç Herkes GSS Primi Ödeyecek

1 Ocak 2012 tarihinde başlayan Genel Sağlık Sigortası (GSS), herkesin hayatını yakından ilgilendiriyor.

O tarihten bu yana Türkiye genelinde 11.8 milyon kişi gelir testi yaptırdı.

Genel Sağlık Sigortası devlet tarafından karşılanacakların sayısı şu an için 7.7 milyon kişi.

Peki Genel Sağlık Sigortası sistemine ne kadar hâkimiz.

Bu konuyla ilgili çok sayıda soru gelince yeniden konuyu masaya yatırmak boynumuzun borcu oldu.

İşte Genel Sağlık Sigortası'nın hayatımıza getirdikleri...

Kimler Genel Sağlık Sigortalıdır?

- Anayasa Mahkemesi üyeleri ve milletvekilleri hariç herkes GSS'li. Hemen hemen bütün T.C. vatandaşları GSS'li olacağı gibi ülkemizde 1 yıl veya daha fazla ikamet eden yabancı ülke vatandaşları da GSS'li olmak zorundadır. Bu arada 506 sayılı Kanun'un geçici 20'nci maddesine göre kurulmuş olan özel banka-borsa sandıklarının iştirakçileri ile emeklileri ise sandıkları SGK'ya (Sosyal Güvenlik Kurumu'na) devredilinceye kadar GSS dışında kalacaklardır. Nüfusun tamamı GSS'li olacak diyoruz ama bazı gruplar istisnai olarak GSS kapsamı dışındadırlar. Bunlar;

-Özel banka-borsa emekli sandıkları kapsam dışındadır ama bu grup çalışanı ve emeklileri bir müddet sonra hem SGK hem GSS kapsamına alınacaklardır.

-Ülkemizde 1 yıldan daha az süreli kalan yabancılar yani turistler,

-Milletvekilleri, eşleri, çocukları,

-Anayasa Mahkemesi üyeleri, eşleri ve çocukları, tamamen GSS dışındadırlar. Son iki sıradaki milletvekileri, Anayasa Mahkemesi üyelerinin tüm sağlık giderleri hastane ve ülke kısıtlaması olmaksızın (ceplerinden para çıkmadan) devletçe karşılanır.

Herkes GSS'ye prim ödeyecek mi?

-Kanun gereğince GSS kapsamı içindeki emekliler ve yakınları ile yeşil kartlılar hariç olmak üzere herkes GSS primi ödeyecek. GSS primi çalışanlar için daha doğrusu eski SSK'lı yeni 4/a'lı, eski Bağ-Kur'lu yeni 4/b'li ve eski kamu görevlisi yeni 4/c'liler için kazançların yüzde 12.5'i kadardır. Bunlar dışında kalan çalışmayanlardan ise alınacak prim oranı kazançlarına göre yüzde 12 olacaktır yani;

1-Çalışanlardan işyerlerinden aldıkları ücrete göre yüzde 12.5 oranında GSS primi

2-İsteğe bağlılar ile çalışmayanlardan gelirlerine göre yüzde 12 oranında GSS primi, alınacaktır.

Fakirler ve yeşil kartlılar gelir testiyle prim ödeyecekler

5510 sayılı Kanun gereğince; "Harcamaları, taşınır ve taşınmaz malları ile bunlardan doğan hakları da dikkate alınarak Kurumca belirlenecek test yöntemleri ve veriler kullanılarak tespit edilecek aile içindeki gelirin kişi başına düşen aylık tutarı, asgari ücretin üçte birinden az olan vatandaşlar," (Bu aile; aynı hane içerisinde yaşayan eş, evli olmayan çocuk, büyük anne ve büyükbabadan oluşur.) prim ödemeyecekler, bunların primlerini devlet ödeyecektir. Mefhumu muhalifinden (tersinden) gidersek aylık gelirleri asgari ücretin (1021,50 liranın) üçte birinden (340,50 TL'den) çok olanlar SGK'ya GSS primi ödeyeceklerdir.

ÖDENECEK PRİM HESABI ŞU ŞEKİLDEDİR

Geliri; asgari ücretin üçte birinden asgari ücrete kadar olduğu tespit edilen kişiler için asgari ücretin üçte biri, (PRİM 1021,50/3 X 0,12=) 40,86 TL;

Asgari ücretten asgari ücretin iki katına kadar olduğu tespit edilen kişiler asgari ücret, (PRİM 1021,50 X 0,12=) 122,58 TL,

Asgari ücretin iki katından fazla olduğu tespit edilen kişiler için asgari ücretin iki katı üzerinden yüzde 12 oranıyla prim alınacaktır. (PRİM 1021,50 X 2 x 0,12=) 245,16 TL'dir.

Çocuklarınız için de GSS primi ödenecek.

5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası (SS ve GSS) Kanunu ile artık okumuyorlarsa 18 yaşından büyük çocuklarımız sağlık primi ödemeden sağlık yardımı alamayacaklar. Okuyorlarsa lise için 20, yüksek okul için 25 yaşına kadar prim ödemeyecekler. Liseden yeni mezun olmuş öğrenciler de 120 gün boyunca (üniversiteyi kazanıp-kayıt oluncaya kadar) prim ödemezler ama üniversiteye girememişlerse artık prim ödeyecekler.

Part-time çalışanlar tam ay GSS primini kendileri öderler.

Kamuoyunda bilinen adıyla part-time yani ayda 30 günden az çalışmak bir gerçektir. İşte bu çalışanlar için 1 Ocak 2012 günü yürürlüğe giren zorunlu GSS (Genel Sağlık Sigortası) uygulamasına göre kısmi ay GSS primi ödenmeyecek, tam ay çalışmış gibi GSS primi ödenecektir.

SORU: 14.06.2013 tarihinde liseden mezun oldum. 11.06.2013 tarihinden 29.06.2013 tarihine kadar sigortalı çalıştım. Daha sonra 18 Temmuz'da başka bir yerde sigortalı işe başladım. Ancak aradaki çalışmadığım sürede üniversite tercihleriyle uğraştım okuldaydım yani. 01.08.2013 tarihinde GSS Prim Borcu var mı diye kontrol ettim. 124.35 kuruş borç çıkartıyor. Bu borcu sildirebilir miyim?

CEVAP: 14.06.2013 günü liseyi bitirdiğinizden 5510 sayılı Kanun'un 67. maddesinin aşağıdaki maddesi gereğince, "?Ayrıca, lise ve dengi öğrenim görülmesi sebebiyle bakmakla yükümlü olunan kişi veya hak sahibi sıfatıyla sağlık hizmetinden yararlandırılan çocuklar, 20 yaşını dolduracakları tarihi aşmamak kaydıyla bu öğrenimlerini bitirmelerini izleyen tarihten itibaren 120 gün süreyle aynı kapsamda sağlık hizmetlerinden yararlanmaya devam ederler." denildiğinden, 14.06.2013 gününden itibaren 120 gün bedava yararlanma hakkınız var. Durumu SGK'ya dilekçe ile bildirin borcunuzu silsinler.

GSS'si devlet tarafından karşılanan kişi sayısı 7 milyon 795 bir kişi

Kod 7'ye dikkat EKSİKLERİ ÖDEMEKTEN KURTULUN Şayet, ayda 30 günden az SGK'ya bildiriliyorsanız, eksik gün sebebi kod 7 olarak yani puantajlı çalışma olarak bildirilirse 30 günden eksik kalan süreler için GSS primi ödemekten kurtulursunuz.

2012 Ocak-2013 Haziran arasında gelir testi yaptıran sayısı 11 milyon 896 bin kişi

2013'te GSS giderleri için harcanacak tutar 49.5 milyar lira