Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliği
EMNİYET TEŞKİLATI SAĞLIK ŞARTLARI YÖNETMELİĞİ
Resmi Gazete
Tarih: 04.08.2003; Sayı: 25189
İçişleri Bakanlığından:
BİRİNCİ BÖLÜM
Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
Amaç
Madde 1- Bu Yönetmeliğin amacı, Emniyet Teşkilatının insan kaynağını sağlayan
Emniyet Genel Müdürlüğüne bağlı eğitim-öğretim kurumlarına alınacak öğrencilerde,
Emniyet Teşkilatına ilk atamalarda, öğrencilikte veya memuriyette hastalanma
durumlarında, idari polisliğe geçişlerde, hizmet sınıfı değişikliklerinde ve
atamalarda aranacak sağlık şartlarına ilişkin esas ve usulleri düzenlemektir.
Kapsam
Madde 2- Bu Yönetmelik, Emniyet Genel Müdürlüğüne bağlı eğitim-öğretim kurumlarına
öğrenci alımında, öğrencilikte, Emniyet Teşkilatına ilk atamalarda, memuriyette,
idari polisliğe geçişlerde, hizmet sınıfı değişikliklerinde ve atamalarda, Emniyet
Teşkilatı personelinde aranacak sağlık şartları, sağlık kurulu raporu alınması
ve bu raporlara göre yapılacak işlemlere ilişkin hususları kapsar.
Hukuki Dayanak
Madde 3- Bu Yönetmelik 4/6/1937 tarihli ve 3201 sayılı Emniyet Teşkilatı Kanununun
4 üncü maddesi 25/4/2001 tarihli ve 4652 sayılı Polis Yüksek Öğretim Kanununun
30 uncu maddesi ile 657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 48 inci maddesine
dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
Madde 4- Bu Yönetmelikte geçen;
Genel Müdür : Emniyet Genel Müdürünü,
Genel Müdürlük : Emniyet Genel Müdürlüğünü,
Daire Başkanı : Sağlık İşleri Daire Başkanını,
Daire Başkanlığı : Sağlık İşleri Daire Başkanlığını,
Tam Teşekküllü Hastane: EK-1 deki branşların her birinde uzman hekimi bulunan
ve EK-2'deki tetkikleri yapacak kapasitede laboratuarları olan, tam teşekküllü
Devlet Hastanelerini, Devlet Eğitim ve Araştırma Hastanelerini, Polis Hastanelerini
ve katma bütçeli üniversitelere bağlı Hastaneleri, (Özel Hastaneler ile özel
veya vakıf üniversitelerine bağlı hastaneler hariç)
Komisyon : Daire Başkanlığına bağlı, Daire Başkanlığında görevli 1 hekim başkanlığında
en az 3 hekimden oluşan bir veya birden fazla Sağlık Komisyonunu,
Hizmet Sınıfları : Emniyet Teşkilatında görev yapan 657 sayılı Devlet Memurları
Kanununun 36 ncı maddesi ile sayılan hizmet sınıflarını ve 4652 sayılı Polis
Yüksek Öğretim Kanunundaki Akademik personeli,
Sağlık Şartları : Hastalıkların ve yaralanmaların vücuttaki seyrinde geçirdiği
safhalarına ve bıraktığı sekellerin derecelerine göre EK-3'de belirlenen Hastalık
Branşlarının Sınıflandırılmasındaki A, B, C, D, E dilimlerindeki sağlık durumlarını,
İdari Polis : Emekli Sandığınca vazife malullüğüne karar verilen büro görevlerinde
sivil olarak çalışan Emniyet Hizmetleri Sınıfı personelini,
Yönetmelik : Emniyet Teşkilatı Sağlık Şartları Yönetmeliğini, ifade eder.
İKİNCİ BÖLÜM
Öğrenci Adaylarında Aranacak Sağlık Şartları ile Öğrenci Raporlarının ve Sağlık
Durumlarının Değerlendirilmesi
Polis Kolejine Alınacak Öğrencilerde Aranacak Sağlık Şartları
Madde 5- Polis Kolejine alınacak öğrencilerde EK - 3'de belirtilen Hastalık
Branşlarının Sınıflandırılmasındaki A dilimi sağlık şartları aranır. Polis Koleji
Müdürlüğünce, aday öğrencilere sağlık kurulu raporları okulun denetim ve gözetiminde
tam teşekküllü hastanelerden aldırılır ve Yönetmeliğin 10 uncu maddesi hükümlerine
göre işlem yapılır.
Polis Koleji Mezunlarının Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve Yüksek
Okul Lisans Programına Geçişlerinde Aranacak Sağlık Şartları
Madde 6- Polis Koleji mezunlarının Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve Yüksek Okul lisans programına geçişlerinde; tekrar sağlık kurulu raporu aldırılmaz. Mevcut sağlık durumları ile Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve Yüksek Okul lisans programına devam ederler.
Lise ve Dengi Okul Mezunlarının Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve
Yüksek Okul Lisans Programına Girişlerinde Aranacak Sağlık Şartları
Madde 7- Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve Yüksek Okul lisans programına
alınacak lise ve dengi okul mezunu öğrenci adaylarında EK-3'de belirtilen Hastalık
Branşlarının Sınıflandırılmasındaki A dilimi sağlık şartları aranır. Fakültelerce,
aday öğrencilere sağlık kurulu raporları okulun denetim ve gözetiminde tam teşekküllü
hastanelerden aldırılır ve Yönetmeliğin 10 uncu maddesi hükümlerine göre işlem
yapılır.
Yabancı Uyruklu Öğrencilerin Güvenlik Bilimleri Fakültesi Lisans Programına
Girişlerinde Aranacak Sağlık Şartları
Madde 8- Güvenlik Bilimleri Fakültesi lisans programına alınacak yabancı uyruklu
öğrencilerde, ilgili ülkelerle yapılacak mutabakat uyarınca EK-3'de belirtilen
Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki en az C dilimi sağlık şartları
ile EK-3'deki I- Dahili ve Harici Hastalıklar bölümündeki A)'nın 2 ve 3 üncü
bentlerinde belirtilen sağlık şartları aranır.
Polis Meslek Yüksek Okuluna Alınacak Öğrencilerde Aranacak Sağlık Şartları
Madde 9- Polis Meslek Yüksek Okuluna alınacak öğrenci adaylarında, EK-3'de belirtilen
Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki A dilimi sağlık şartları aranır.
Polis Meslek Yüksek Okulu Müdürlüğünce, aday öğrencilere sağlık kurulu raporları
okulun denetim ve gözetiminde tam teşekküllü hastanelerden aldırılır ve Yönetmeliğin
10 uncu maddesi hükümlerine göre işlem yapılır.
Öğrenci Adaylarının Raporlarının Değerlendirilmesi
Madde 10- Öğrenci adaylarına ait sağlık kurulu raporları, öncelikle okul başhekimliğince
incelenir.
Okul başhekimliğince; hastanelerce verilen sağlık kurulu raporlarındaki maddi
hatalar, bulgu, teşhis ve karar haneleri incelenir. Raporda eksiklikler veya
karar hanesi ile teşhis arasında çelişki tespit edilmesi halinde maddi hatanın
giderilmesi için rapor aynı hastaneye iade edilir. Ön incelemesi tamamlanan
sağlık kurulu raporları Daire Başkanlığına gönderilir.
Daire Başkanlığı Komisyonunca;
a) Polis hastaneleri veya tam teşekküllü hastanelerden alınan sağlık kurulu
raporları, geçirilmiş hastalık veya ameliyatlarına dair raporlar ve askerliğini
yapmış olan öğrenci adaylarının varsa hava değişim ve "Askerliğe Elverişli
Değildir" kararlı raporları değerlendirir.
b) Hastanelerce verilen sağlık kurulu raporlarının incelenmesinde; teşhis, bulgular
ve verilen kararın yönetmelik hükümlerine uygun olması halinde "Öğrenci
Olur" ya da "Öğrenci Olamaz" şeklinde kesin karar verilir.
c) Hastanelerce verilen sağlık kurulu raporlarının incelenmesinde; teşhis veya
bulgular yönünden verilen kararın yönetmelik hükümlerine uygun olmadığının tespiti
halinde, adayı başka bir tam teşekküllü hastaneye teşhis veya bulgu ile ilgili
sağlık kurulu raporu aldırmak üzere sevk edilir. Sevk edilen hastaneden alınan
sağlık kurulu raporundaki bulgu ve teşhise göre karar verilir. Çelişki hallerinde
yönetmeliğin 19 uncu maddesinde belirtilen danışman hastanelere teşhis veya
bulgu için sevk edilir. Gelen sağlık kurulu raporlarına göre karar verilir.
Komisyonun gerekli gördüğü durumlarda öğrenci adayı, Daire Başkanlığına çağrılarak
değerlendirilir. Adayın, Daire Başkanlığına gelmesi, tebliğ tarihinden itibaren
üç iş günüdür. Hastanelere sevk edilenler en geç üç iş günü içerisinde sevk
olunan hastaneye müracaat etmek zorundadırlar. Aksi halde öğrenci adaylarının
adaylık hakkı sona erdirilir.
Daire Başkanlığı Komisyonu tarafından yapılan inceleme sonucunda aday hakkındaki
kesin karar kişinin mevcut sağlık durumuna göre verilir. Komisyon kararları
oy birliği ile alınır ve alınan kararlar kesindir. Komisyon kararlarına itiraz
kabul edilmez.
Komisyon tarafından yapılan değerlendirme sonuçları, Daire Başkanlığı tarafından
okullara bildirilir.
Öğrencilerin Sağlık Durumlarının Değerlendirilmesi
Madde 11- Öğrencilerin sağlık durumlarının takibi ve okullardaki koruyucu hekimlik
hizmetleri okul başhekimliğince yapılır. Her öğrenci için okul başhekimliklerince
sağlık dosyası tutulur. Bu dosyada kan gurubu, dominant (baskın) kullanılan
el, ilaç ve benzeri alerjiler, okullara girişte alınmış olan sağlık kurulu raporları,
sağlık raporları, geçirilmiş olan hastalık ve tedavilerine ait bilgiler bulunur.
Okullarda her eğitim-öğretim yılı başında o yıl kayıt olan öğrenciler hariç
bütün öğrencilerin sağlık durumlarının anamnez ve fiziki muayene ile genel değerlendirmesi
yapılır.
Öğrencilik sırasında rahatsızlık tespit edilenlerin tedavileri ve takipleri
yapılır. Öğrencilerin hastalık, kaza, yaralanma ve diğer nedenlerden dolayı
aldıkları raporlar okul başhekimliklerince incelenir. EK-3'de belirtilen Hastalık
Branşlarının Sınıflandırılmasındaki A, B, C dilimi sağlık şartlarını kaybettiği
kanaati oluşan öğrencilere sağlık kurulu raporu aldırılır ve Daire Başkanlığına
gönderilir.
Hastalıklarının tedavisi sağlık kurulu raporu ile uzun süreceği belirlenen öğrencilerin
gerekirse okulla ilgili kayıtları komisyonun belirlediği süre kadar dondurulur.
Bu süre toplam eğitim - öğretim yılının yarısını geçemez. Tedavi ve iyileşme
süresi bitiminde aldırılacak son durumunu bildirir sağlık kurulu raporu komisyonca
değerlendirilir.
Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki D ve E dilimi sağlık şartlarını
taşıdıklarına komisyonca karar verilen; Polis Koleji öğrencilerinin istekleri
halinde Fen Liseleri, Yabancı Dil Ağırlıklı Liseler ve dengi okullara, Güvenlik
Bilimleri Fakültesi ve Polis Meslek Yüksek Okulu öğrencilerinin istekleri halinde
denk bir lisans veya ön lisans programına geçişleri sağlanmak üzere idarece
girişimlerde bulunulur. Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki D dilimi
sağlık şartlarını taşıyanlardan isteyenler Emniyet Teşkilatına, Emniyet Hizmetleri
Sınıfı dışında uygun bir hizmet sınıfına atanırlar. Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki
E dilimi sağlık şartlarını taşıyanlar Emniyet Teşkilatında Devlet Memurluğuna
atanamazlar. Güvenlik Bilimleri Fakültesi veya Polis Meslek Yüksek Okulu son
sınıf öğrencisinin sağlık şartlarının kaybedilmesinden kaynaklı denk okul bulunmaması
halinde, sınıfta kalmamak şartıyla mezun olması beklenir.
Polis Koleji Müdürlüğü öğrenci sağlık dosyalarını Güvenlik Bilimleri Fakültesine
veya Fakülte ve Yüksek Okuluna gönderir. Okullar tarafından öğrencinin sağlık
dosyası, memur olarak atanmasına esas olan dosya ile birlikte Personel Daire
Başkanlığına gönderilir.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Devlet Memurluğuna Geçişte Aranacak Sağlık Şartları ile Memur
Raporlarının ve Sağlık Durumlarının Değerlendirilmesi
Devlet Memurluğuna İlk Giriş ve Yatay Geçişlerde Sağlık Kurulu Raporu Aldırma
Madde 12- Devlet memurluğuna ilk girişte 657 sayılı Devlet Memurları Kanunu
48 inci maddesinin A bendinin 7 nci alt bendi gereği:
Güvenlik Bilimleri Fakültesi, Fakülte ve Yüksek Okul lisans programı ve Polis
Meslek Yüksek Okullarının son sınıfında öğrenime devam eden öğrencilere, Devlet
memuru olarak atanmak için sağlık durumlarını belgelemek üzere, okul yönetiminin
gözetim ve denetiminde tam teşekküllü hastanelerinden sağlık kurulu raporu aldırılır.
Alınan raporlar Mart ayının son haftası Daire Başkanlığına gönderilir.
Güvenlik Bilimleri Fakültesi, Fakülte ve Yüksek Okul lisans programı ve Polis
Meslek Yüksek Okulu öğrencilerinden okullarını bitirmeden Emniyet Teşkilatında
devlet memuru olarak ataması yapılacaklara, sağlık durumlarını belgelemek üzere,
okul yönetiminin gözetim ve denetiminde tam teşekküllü hastanelerden sağlık
kurulu raporu aldırılır ve Daire Başkanlığına gönderilir.
Emniyet Teşkilatına diğer kurumlardan yatay geçişlerde, açıktan atamalarda ve
657 sayılı Devlet Memurları Kanununun 4/B maddesine göre sözleşmeli personel
alımında ilk müracaatta tam teşekküllü hastanelerden sağlık kurulu raporu istenir.
Daire Başkanlığına gönderilir. Yönetmeliğin 13 üncü madde hükümlerine göre işlem
yapılır.
Devlet Memurluğuna İlk Giriş ve Yatay Geçişlerde Aldırılan Sağlık Kurulu Raporlarının
Değerlendirilmesi
Madde 13- Yönetmeliğin 12 nci maddesi gereğince okullarda aldırılan sağlık kurulu
raporları okul başhekimliklerince usul yönünden incelenir, eksiklikler giderilerek
Daire Başkanlığına gönderilir.
Sağlık kurulu raporları Daire Başkanlığınca incelenip karara bağlanır ve atama
işlemlerine esas olmak üzere okullara gönderilir.
EK-3'de belirtilen Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki A, B, C dilimi
sağlık şartlarını taşıyanlar, Emniyet Hizmetleri Sınıfına atanmaya, Hastalık
Branşlarının Sınıflandırılmasındaki D dilimi sağlık şartlarınıtaşıyanlar istekleri
halinde Emniyet hizmetleri sınıfı dışında eğitim durumlarına uygun başka bir
hizmet sınıfına atanmaya hak kazanırlar. Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki
E dilimi sağlık şartlarını taşıyanların Emniyet Teşkilatında devlet memurluğuna
ataması yapılamaz.
Emniyet Hizmetleri sınıfı dışında kalan diğer hizmet sınıflarına açıktan yapılan
atamalarda ve yatay geçişlerde en az Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki
C dilimi sağlık şartları aranır.
Emniyet Teşkilatına Geri Dönme ve Emniyet Hizmetleri Sınıfına Yeniden Geçiş
Madde 14- Emniyet Teşkilatından ayrılanlardan 6 aydan sonra yeniden mesleğe
dönecek olanlar, sağlık durumlarını sağlık kurulu raporu ile belgelemek zorundadırlar.
Bu durumda olanlar için Yönetmeliğin 13 üncü maddesinde belirlenen sağlık şartlar
aranır.
Rahatsızlığı sebebiyle (psikiyatrik rahatsızlıklar hariç) hakkında yönetmelik
hükümlerine göre hizmet sınıfı değişikliği yapılan personelden rahatsızlığının
düzeldiği gerekçesiyle Emniyet Hizmetleri Sınıfına geri dönmek isteyenler; sınıf
değişikliği tarihinden itibaren 2 yıl içinde müracaatları halinde Yönetmeliğin
13 üncü maddesinde Emniyet Hizmetleri Sınıfı için belirtilen sağlık şartları
aranır.
Personelin Sağlık Durumlarının Değerlendirilmesi
Madde 15- İllerde, okullarda ve diğer birimlerde koruyucu hekimlik hizmetleri
başhekimliklerce verilir. Personelin sağlık durumları başhekimliklerce takip
edilir.
Personelin hastalık, kaza, yaralanma, "Askerliğe Elverişli Değildir"
kararlı raporları ve diğer nedenlerden dolayı aldıkları raporların incelemesi
başhekimliklerce yapılır. Emniyet Hizmetleri Sınıfında, Hastalık Branşlarının
Sınıflandırılmasındaki C, D, E dilimi sağlık şartlarını, diğer hizmet sınıflarında
Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki E dilimi sağlık şartlarını taşıdığı
kanaati oluşan personele idarece sağlık kurulu raporu aldırılır. Personelin
rahatsızlığı nedeniyle müracaatı veya idarenin lüzum görmesi halinde de idarece
sağlık kurulu raporu aldırılır. İdarece aldırılan sağlık kurulu raporları Personel
Dairesi Başkanlığı aracılığı ile Daire Başkanlığına gönderilir.
Hasta personelin öncelikle 657 sayılı Devlet Memurları Kanunun 105 inci maddesinde
belirtilen azami sıhhi izin süreleri içinde tedavileri yapılır. Tedavi bitiminde
sağlık kurulu raporu aldırılır ve Personel Daire Başkanlığı aracılığı ile Daire
Başkanlığına gönderilir.
Daire Başkanlığı rapordaki teşhisin önemine göre veya gerekli gördüğü hallerde
Yönetmeliğin 19 uncu madde hükümlerince sağlık kurulu raporu aldırabilir. Sağlık
kurulu raporuna göre personelin hangi sağlık dilimine girdiğine karar verilir.
Emniyet Hizmetleri Sınıfında bulunan personel hakkında, Yönetmeliğin 16 ncı
madde hükümleri uygulanır.
Emniyet Hizmetleri Sınıfı dışında kalan diğer hizmet sınıfı personelden Hastalık
Branşlarının Sınıflandırılmasındaki D dilimi sağlık şartlarını kaybedenlerin
sağlık kurulu raporları Daire Başkanlığının görüşü ile birlikte maluliyet yönünden
gerekli işlemler yapılmak üzere Personel Daire Başkanlığına gönderilir.
Emniyet Hizmetleri Sınıfında Sağlık Şartlarına Göre Çalışma
Madde 16- Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki C dilimi sağlık şartlarını
taşıyanlar birimlerin faal hizmetleri dışında kalan diğer hizmetlerinde çalıştırılabilir.
Emniyet Hizmetleri Sınıfında çalışan polis amirleri dışındaki personelden; sağlık
kurulu raporuna göre Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki C dilimi sağlık
şartlarını kaybettikleri ve Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki D dilimi
sağlık şartlarını taşıdıklarına karar verilenlerin sağlık kurulu raporları,
Daire Başkanlığının görüşü ile birlikte öncelikle hizmet sınıfı değişikliği
gerekirse maluliyet yönünde işlemler yapılmak üzere Personel Daire Başkanlığına
gönderilir. Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki D dilimi sağlık şartlarını
kaybeden personelin sağlık kurulu raporları ise Daire Başkanlığının görüşü ile
birlikte maluliyet yönünde işlemler yapılmak üzere Personel Daire Başkanlığına
gönderilir.
Emniyet Hizmetleri Sınıfı personelinden polis amiri olanlar hakkında;
a) Psikiyatrik hastalığı olanlar hariç, en az Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki
D dilimi sağlık şartlarını taşıdığı sürece polis amiri olarak çalıştırılmaya
devam edilir. Bunlardan, sağlık kurulu raporuna göre Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki
D dilimi sağlık şartlarını da kaybettiklerine karar verilenlerin sağlık kurulu
raporları, Daire Başkanlığının görüşü ile birlikte maluliyet yönünden gerekli
işlemler yapılmak üzere Personel Daire Başkanlığına gönderilir.
b) Psikiyatrik hastalıklar yönünden Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki
D dilimi sağlık şartlarını taşıdıklarına karar verilen polis amiri personelin
sağlık kurulu raporları Daire Başkanlığının görüşü ile birlikte hizmet sınıfı
değişikliği veya maluliyet yönünden gerekli işlemler yapılmak üzere Personel
Daire Başkanlığına gönderilir.
DÖRDÜNCÜ BÖLÜM
Vazife Malullüğü ve İdari Polislik
Vazife Malullüğü ve İdari Polislik
Madde 17- Emniyet Teşkilatında; bütün hizmet sınıflarında görev yapan personelden
görevleri sırasında veya görevlerinden dolayı uğradıkları kaza veya saldırı
sebebiyle ya da görevin sebep ve tesiriyle yaralanan veya sakat kalanlar ile
bir meslek hastalığına yakalananlar ve Emniyet Teşkilatında bütün hizmet sınıflarında
görev yapmakta iken fiili askerlik görevini ifa etmek üzere aylıksız izne ayrılanlardan
askerlik hizmetini ifa ederken görevin sebep ve tesiri ile yaralanan veya sakat
kalan personelin tedavileri 657 Sayılı Devlet Memurları Kanunun 105 inci maddesi
hükümlerine göre sağlanır.
Tedavi bitiminde son durumunu bildirir sağlık kurulu raporu aldırılır. Daire
Başkanlığınca sağlık kurulu raporları incelenerek tüm hizmet sınıfları için
kişinin hastalığının hangi sağlık dilimine girdiği kararlaştırılır.
a) Emniyet Hizmetleri Sınıfında bulunan personel için, psikiyatrik hastalıklarda
Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki B veya C diğer hastalıklarda B,
C veya D dilimi sağlık şartlarına sahip olanların idari polisliği, Psikiyatrik
hastalıklarda D diğer hastalıklarda E dilimi sağlık şartlarına sahip olanların
ise görevlerini yapamayacağı,
b) Diğer Hizmet sınıflarında bulunan personel için, Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki
B, C veya D dilimi sağlık şartlarına sahip olanların görevlerine devam edebileceği,
E dilimi sağlık şartlarına sahip olanların ise görevlerini yapamayacağı, şeklinde
görüş belirtilir ve gerekli işlemler yapılmak üzere Personel Daire Başkanlığına
gönderilir.
Emekli Sandığı Genel Müdürlüğünce hakkında vazife malullüğü kararı verilenlerden;
a) Emniyet Hizmetleri Sınıfında bulunan personelden:
1) Vazife malullüğü ile birlikte idari polislik görevi yapabileceğine karar
verilen personelin talebi halinde Genel Müdür onayı ile idari polis görevine
aktarılırlar. (Psikiyatrik hastalıklarda Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki
D dilimi sağlık şartlarını taşıyanlar idari polislik görevine aktarılmazlar.)
İdari polisliğe aktarılan personelin bağlı olduğu birimin ilgili Daire Başkanlığının
uygun görmesi halinde çalıştığı birimde, diğer hallerde Personel Daire Başkanlığınca
genel hizmet statüsünde çalıştırılırlar.
İdari polisler, büro görevlerinde ve sivil olarak çalıştırılır ve kendi istekleri
olmadan ikinci bölge (şark) hizmetlerine atanamazlar.
İdari polis olarak görev yapanlar emeklilik talepleri halinde vazife malulü
olarak emeklilikle ilgili işlemleri yapılır.
2) Vazife malullüğüne karar verilenlerden;
- Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki E dilimi sağlık şartlarına haiz
olduğuna karar verilenler,
- Psikiyatrik hastalıklarda Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki D dilimi
sağlık şartlarını taşıyanlar,
- İdari polislik görevini talep etmeyenler, hakkında vazife malulü olarak emeklilikle
ilgili işlemleri yapılır.
b) Diğer Hizmet Sınıflarında bulunan personelden:
1) Vazife malullüğü olarak bulunduğu hizmet sınıfında görev yapabileceğine karar
verilenler hakkında; personelin talebi halinde vazife malulü olarak görevinde
çalışmaya devam ettirilir. Bu durumda bulunanlar emeklilik talepleri halinde
vazife malulü olarak emeklilikle ilgili işlemleri yapılır.
2) Vazife malullüğüne karar verilenlerden;
- Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki E dilimi sağlık şartlarına haiz
olduğuna karar verilenler,
- Vazife malulü olarak çalışmayı talep etmeyenler, hakkında vazife malulü olarak
emeklilikle ilgili işlemleri yapılır.
BEŞİNCİ BÖLÜM
Hastaneler ve Danışman Hastane
Hastaneler ve Hastanelerde Yapılacak İşlemler
Madde 18- Öğrenci adayları, öğrenciler, atamaları yapılacak memur adayları ve
personel, sağlık kurulu raporu için hastanelere resmi yazı ile müracaat ederler.
Aday öğrencilerden ve istihdam edileceklerden istenen Sağlık Kurulu Raporları,
Yönetmeliğin EK-1 ve EK-2'de belirtilen muayene, bulgu ve sonuçları ile radyolojik
inceleme ve laboratuar tetkiklerinin sonuçlarını kapsar. Muayene bulgu ve sonuçları,
yapılan tetkiklerin değerleri ve sonuçları sağlık kurulu raporunda açıkça belirtilir.
Öğrencilerin ve personelin hastalıkları nedeniyle hastanelerden alacakları sağlık
kurulu raporlarında da, ilgilinin muayene bulgu ve sonuçları, yapılan tetkiklerin
değerleri ve sonuçları açıkça belirtilir.
Resmi yazı ile istenen sağlık kurulu raporlarının sonuçları, talepte bulunan
birime gönderilir.
Danışman Hastane
Madde 19- Komisyon; gerektiğinde ilgilinin sağlık durumunun daha detaylı incelenmesi
için danışman hastaneye sevk edebilir.
Devlet Eğitim ve Araştırma Hastaneleri, Polis Hastaneleri ve katma bütçeli üniversitelere
bağlı hastaneler (özel hastaneler ile özel veya vakıf üniversitelerine bağlı
hastaneler hariç) Danışman hastaneler olarak belirlenir.
Komisyonca belirlenen danışman hastaneler, Genel Müdür onayı ile belirlenir.
Danışman hastanelere sevk yetkisi komisyonundur. Ancak, ilgili kişinin sağlık
kurulu raporu aldığı hastane danışman hastane olarak kabul edilmez.
ALTINCI BÖLÜM
Çeşitli ve Son Hükümler
Hastaneye Sevki Yapılanların İşlemlerinin Tamamlattırılması
Madde 20- Yönetmelik hükümleri doğrultusunda sağlık kurulu raporu aldırılmak
üzere hastaneye sevk edilmelerine rağmen, idarece kabul edilebilir bir mazereti
olmaksızın buna direnen veya geciktirme yoluna gidenler hakkında disiplin hükümleri
uygulanır.
Yönetmelikte Tam Karşılığı Bulunmayan Hastalıkların Durumu
Madde 21- Yönetmeliğin EK-3'ünde tam karşılığı bulunmayan hastalıklarda ve sınır
vakalarda ihtisas hastanelerinden kişinin son sağlık durumunu bildirir sağlık
kurulu raporu istenir. Gelen raporlara göre işlem yapılır.
Sağlık Kurulu Raporları ile ilgili Danışmanlık Hizmeti
Madde 22- Daire Başkanlığı; personelin kendisine ait, ya da bakmakla yükümlü
olduğu yakınlarına ait sağlık kurulu raporlarını inceleyerek, öncelikle muayene
ve tedavinin yapılabileceği yerlerin tespiti ile hayatını sürdürmesinde kolaylık
olan yerler hakkında da Personel Daire Başkanlığına kanaat bildirir.
Geçici Silah Muhafazası
Madde 23- Hastalığı nedeniyle silah taşıma ehliyetini kaybeden personelin silahı,
hastalığı düzelip silah taşıma ehliyetini kazanana kadar birimlerince geçici
olarak alınıp muhafaza edilir. Bu durumda olan personel, hakkında yapılacak
işlemler sonuçlanıncaya kadar faal hizmetlerde çalıştırılmazlar. Ayrıca, varsa
diğer ruhsatlı silahlarının da muhafazası için ilgili birimlere konu bildirilir.
Çarşı ve Mahalle Bekçisi Unvanlı Personelin Sağlık Şartlarının Değerlendirilmesi
Madde 24- Çarşı ve Mahalle Bekçisi unvanlı personelde, polis memurlarında aranan
sağlık şartları aranır.
Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki D dilimi sağlık şartlarını taşıdıkları
tespit edilenler, Daire Başkanlığının görüşü ile birlikte öncelikle Yardımcı
Hizmetler Sınıfında görev yapan başka bir unvana aktarılırlar ya da istekleri
halinde emeklilik işlemleri yapılır.
Hastalık Branşlarının Sınıflandırılmasındaki E dilimi sağlık şartlarını taşıdıkları
tespit edilenler hakkında da emeklilik işlemleri yapılır.
Öğrenci Alımlarında Doktor Görevlendirilmesi
Madde 25- Öğrenci alımları için yapılacak sınavlarda, doktor, sınav komisyon
üyesi olarak görev alır. Doktor, değerlendirmelerini anamnez ve fizik muayene
çerçevesinde Yönetmelik hükümlerine göre yapar.
Yürürlükten Kaldırılan Mevzuat
Madde 26- 4/7/1998 tarihli ve 23392 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan, Emniyet
Teşkilatına Alınacak Öğrenciler, Aday Memurların Asalet Tasdikleri ve İdari
Polisliğe Geçiş ile Memuriyet Sırasında Hastalanan Personelde Aranacak Sağlık
Şartlarına Dair Yönetmelik ile 23/6/1995 tarihli ve 22322 sayılı Resmi Gazete'de
yayımlanan Emniyet Teşkilatında Fiili Polis Hizmetleri Dışındaki Hizmet Birimlerinde
Görevlendirilecek Personel Hakkında Uygulanacak Esaslara Dair Yönetmelik ek
ve değişiklikleriyle yürürlükten kaldırılmıştır.
Sağlık Nedeniyle Sınıf Değiştirenler Hakkında Yapılacak İşlemler
Geçici Madde 1- Hastalıkları nedeniyle (psikiyatrik hastalıklar hariç) Emniyet
Hizmetleri Sınıfından başka bir hizmet sınıfına aktarılan ve halen aktarıldığı
hizmet sınıfında çalışan personelden, Emniyet Hizmetleri sınıfına geri dönmek
isteyenlere, Yönetmeliğin yürürlüğe girdiği tarihten itibaren 2 yıl içinde müracaatları
halinde idarece son durumunu bildirir sağlık kurulu raporu aldırılır. Daire
Başkanlığınca sağlık kurulu raporları incelenir. Yönetmeliğin 13 üncü maddesinde
belirtilen sağlık şartları aranır. Bu durumda olanlar için Daire Başkanlığının
görüşü ile gerekli işlemler yapılmak üzere Personel Daire Başkanlığına gönderilir.
Devam Eden Sağlık İşlemleri
Geçici Madde 2- Devam etmekte olan sağlık işlemleri bu Yönetmelik hükümlerine
göre yürütülür.
Yürürlük
Madde 27- Bu Yönetmelik yayımı tarihinde yürürlüğe girer.
Yürütme
Madde 28- Bu Yönetmelik hükümlerini İçişleri Bakanı yürütür.
EK-1
HASTANELERDE YAPILACAK MUAYENELER
1) DAHİLİYE
a) Kardiyoloji
b) Endokrinoloji
c) Nefroloji
d) Hematoloji
e) Gastroenteroloji
f) Romatoloji
g) Enfeksiyon Hastalıkları
Not: Dahili hastalıklarda; varsa ilgili spesifik branş uzmanı tarafından, yoksa
dahiliye uzmanı tarafından muayeneler yapılacaktır.
2) GENEL CERRAHİ
3) SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI
4) KULAK, BURUN, BOĞAZ HASTALIKLARI
5) AĞIZ VE DİŞ HASTALIKLARI
6) GÖZ HASTALIKLARI
7) ÜROGENİTAL SİSTEM HASTALIKLARI
8) KADIN HASTALIKLARI
9) KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI
10) SİNİR SİSTEMİ HASTALIKLARI
11) RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
12) CİLT HASTALIKLARI
Not: Gerektiğinde spesifik tıp branşları için ilgili uzman doktorlardan muayeneleri
istenebilir.
EK-2
HASTANELERDE YAPILACAK TETKİKLER
1) Tam kan sayımı
2) Sedimantasyon
3) Tam İdrar Tetkiki
4) Serum Biyokimyası
a) AKŞ
b) ALT
c) AST
d) Üre
e) Cre
5) Seroloji
a) VDRL (veya RPR)
b) HbsAg
c) Anti HIV I-II
d) Anti HCV
e) HCV RNA (Anti HCV (+) pozitif olanlarda)
6) EKG
7) Akciğer Grafisi
NOT: İlgili uzman doktorlar tarafından gerektiğinde ileri tetkik istenebilir.
EK-3
HASTALIK BRANŞLARININ SINIFLANDIRILMASI
I- DAHİLİ VE HARİCİ HASTALIKLAR
A)
1) Hematoloji, gastroenteroloji, endokrinoloji, nefroloji, immunoloji, romatoloji
ve enfeksiyon hastalıkları yönünden tam ve sağlam olacaktır. Herhangi bir operasyon
geçirmiş olmayacaktır. Bu sistemlere ait konjenital anomali, kronik ve ilerleyici
hastalığı bulunmayacaktır.
Ancak;
a) Tedavi edilebilir demir eksikliği anemisi,
b) İleri laboratuar tetkikleri ile organik kalp hastalığına bağlı olmadığı belirlenen
fizyolojik üfürümü olanlar,
c) İleri laboratuar tetkikleri ile organik kalp hastalığına bağlı olmadığı belirlenen
EKG'de seyrek gelen ventriküler prematüre atımlar (VPS), ektopik atımlar ve
sağ dal blokları,
d) Sistemlerde fonksiyon bozukluğu yapmamış dextrokardi, dextropozisyon ve situs
inversus totalis olanlar,
e) Bir veya iki ekstremitede (alt, üst) venöz dolaşım yetersizliği yapmamış,
hafif yüzeysel varisler,
f) Hormonal bozukluğa veya başka bir organik hastalığa bağlı olmayan geçirilmiş
jinekomasti ve aksesuar meme operasyonları,
g) Komplikasyonsuz apandektomi ve kolesistektomi operasyonları,
h) Tam şifa bulmuş karın duvarı fıtığı operasyonları,
i) Tam şifa bulmuş ingiunal herni operasyonlar,
j) Tam şifa bulmuş hemoroid, anal fistül, anal fissür ve komplikasyonsuz plenoidal
sinüs operasyonları,
k) İleri laboratuar tetkikleri ile organ kaybı olmadığı kanıtlanmış laporatomik
ve laporasakopik operasyonlar, öğrenciliğe engel değildir.
2) Hbs antijeni (+) pozitif olanlardan akut veya kronik hepatit teşhisi alanlar
öğrenci adaylığına kabul edilmezler. Sağlık kurulu raporu ile sağlıklı taşıyıcı
olduğu belirlenenler öğrenciliğe kabul edilir.
3) Anti HCV'si (+) pozitif olanlarda karaciğer fonksiyon testleri normal ve
HCV RNA'sı (-) negatif olanlar öğrenciliğe kabul edilir. Anti HCV'si (+) pozitif
olanlarda karaciğer fonksiyon testleri normal olsa bile HCV RNA'sı (+) pozitif
olanlar ve HIV taşıyıcıları öğrenciliğe kabul edilmezler.
4) Polis Kolejine alınacak öğrencilerde bedensel ve hormonal gelişim devam etmekte
olduğundan; aşağıda verilen yaş-boy tablosuna göre değerlendirme yapılır.
Yaş Erkeklerde Boy (cm) Kızlarda Boy (cm)
------------------------------------------------- -----------------
13 yaşından gün almamış olan 139 144
14 yaşından gün almamış olan 144 147
15 yaşından gün almamış olan 151 151
16 yaşından gün almamış olan 156 156
17 yaşından gün almamış olan 160 160
5) Polis Koleji'nden Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve Yüksek Okul
lisans programına alınacak öğrencilerde boy ve beden kitle indeksi şartı aranmaz.
6) Liselerden Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve Yüksek Okul lisans
programına ve Polis Meslek Yüksek Okulu Ön lisans programına alınacak öğrencilerin
boyları en az erkeklerde 167 cm, bayanlarda 165 cm olacaktır.
7) Listelerden Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve Yüksek Okul lisans
programına ve Polis Meslek Yüksek Okulu Ön lisans programına alınacak öğrencilerin;
herhangi bir hastalığa bağlı olmaksızın, beden kitle indeksi 15 (dahil) ile
30 (dahil) arasında olanlar öğrenciliğe kabul edilir.
8) Polis Kolejine alınacak öğrencilerde hormonal gelişim henüz tamamlanmadığından
genital sistemdeki tali cinsiyet karakteri denilen özellikler öğrenciliğe kabulde
dikkate alınmaz.
B)
1) Bir bölgede lokalize lenf nodülü büyümelerinin tedavi sonucu geriye kalmış
sekelleri. (Lenfomalar ve Tbc. lenf nodülleri hariç)
2) Eritrosit enzim defektleri, membran defektleri, hafif koagülasyon ve hemostaz
bozuklukları, sekonder polistemiler, hiçbir klinik belirti vermeyen taşıyıcı
durumundaki hemoglobinopatiler.
3) Anemi, lökopeni, trombositopeni ve benign monoklonal gamapatiler.
4) Aktivitesi durmuş, kalp ve diğer organlarda komplikasyon yapmamış romatizmal
hastalıklar.
5) Beden hareketlerini bozmayan primer veya sekonder artrozlar, (spondiloartroz,
coxartroz, gonartroz v.d.) osteitis kondasman, sacro-ilitis, maden zehirlenmeleri,
endokrin ya da metabolizma bozukluklarına bağlı hastalıklar, spondilit ve benzeri
6) Beden hareketlerini bozmayan nörojenik, metabolik, romatizmal ve endokrin
bozukluklara bağlı artropati sekelleri.
7) Her türlü tedavi ile tam şifa bulan eklem dışı romatizmal ve otoimmun konnektif
doku hastalıkları.
8) Diabetes mellitusa bağlı olmayan geçici hiperglisemiler, glikozüriler ve
mellitüriler.
9) Önemli şikayeti olmayan kontrol edilebilen ve kişinin çalışmasına engel teşkil
etmeyen hafif derecedeki hipoglisemiler.
10) Glikoz tolerans bozukluğu olanlar.
Açıklama: Sekonder tipte glikozürilerde (Hipertiroidi, hiperpitüitarizm, tirotoksikozis,
gastrektomi ve benzeri) neden olan hastalığa göre işlem yapılır.
11) İdiyopatik hiperlipidemi ve sekonder hiperlipidemiler.
12) Komplikasyon yapmamış ve kontrol altına alınabilen diabetes mellituslar.
13) Komplikasyon yapmamış ve kontrol altına alınabilen primer hiperürisemiler.
14) Kişinin çalışma gücünü bozmayan, şekil bozukluğu yapmamış ve endokrin salgılarda
herhangi bir belirti vermeyen iç salgı bezlerinin hastalık veya sekelleri. (gecikmiş
puberte, infertilite, tedavi ile düzelmiş hipogonadizm, kriptorşizm ameliyatlısı,
erkek ve kadın menopozu, fonksiyon ve şekil bozukluğu yapmamış basit guatr,
ötroit nodüler guatr, jinekomasti, meme şekil bozuklukları ve benzeri)
15) Fonksiyon bozukluğu yapmamış kısmi tiroidektomiler.
16) Psikojenik poliüri ve polidipsiler.
17) Otonom sinir sistemi bozuklukları. (aşırı terleme, labil hipertansiyon,
postural hipotansiyon, vazovagal senkop, sinüzal taşikardi, sinüzal bradikardi)
18) Komplikasyon yapmamış idiopatik veya esansiyel hipertansiyon.
19) Aritmiye neden olmayan preeksitasyon sendromları.
20) Eko veya anjio ile saptanmış, komplikasyon yapmamış mitral valv prolapsusu.
21) Nedeni bulunamayan ve başka kalp hastalığı ile birlikte olmayan iletim ve
ritim bozuklukları.
22) Anjina pektoris. (EKG'de, stres testlerinde ve gerekirse koroner anjiyografi
tetkiklerden hiç birinde patolojik bulgu bulunmayan)
23) Miyokard enfarktüsü geçirmiş olanlarda herhangi bir komplikasyon yapmamış
olup sadece EKG sekeli (QRS-T izoelektrik çizgide, yalnızca patolojik Q ya da
T değişiklikleri) kalmış olan olgular.
24) Beden hareketlerine engel olmayan bir veya iki ekstremitede venöz dolaşım
yetersizlikleri.
25) Organik ve trofik komplikasyon yapmamış, vazomotor bozukluklara bağlı damar
patolojileri.
26) Çalışma ve beden hareketlerine engel olmayan hemanjiom, telenjiektazi gibi
iyi huylu damar tümörleri, hiçbir klinik belirti vermeyen ve sadece renk değişikliği
ile kendini belli eden A-V fistüller.
27) Rekonstrüktif ameliyatla tam olarak düzeltilmiş (plastikli veya plastiksiz)
periferik damar hastalıkları.
28) Organik ve trofik komplikasyon yapmamış, hafif, lokal elefantiyazis ve diğer
lenf sistemi hastalıkları.
29) Ameliyat olsun ya da olmasın, trofik komplikasyon yapmamış servikal kot
sendromu, omuz kuşağı sendromu, scalenus anticus sendromu, hiperabdüksiyon sendromu,
torasik outlet sendromu ve benzeri
30) Ortostatik albuminüriler, nefrit veya nefroz sekeli olmayan proteinüriler.
31) Özofagusun spazmları, özofagusun semptomsuz divertikülleri.
32) Ameliyat yapılmamış minimal ve komplikasyonsuz hiatal herniler.
33) Diğer koruyucu tedbirlerle yerine konabilen karın duvarı fıtıkları.
34) Akalazya. (komplikasyonsuz tedavi edilmiş şekilleri)
35) Hiatal, paraözafajial ve diyafragma fıtıklarının ve diyafragma anomalilerinin
komplikasyonsuz ameliyatları, subdiyafragmatik apse ameliyatları.
36) Gastropitozis, mide ve duodenumun tıbbi tedavi ile iyileşmiş peptik ülser
sekelleri. (radyolojik ve/veya endoskopik pilor ve bulbus deformasyonları)
37) Radyolojik ve/veya gastroskopik olarak mide ve duodenumun tamamen normal
bulunduğu her türlü mide ameliyatları. (vagotomiler, piloroplasti, primer sütür
ameliyatı ve benzeri)
38) Semptomsuz visseropitoz, midenin, ince ve kalın bağırsağın malformasyonları,
divertikülleri, ince ve kalın bağırsağın rezeksiyonsuz veya segmenter rezeksiyonlu
ameliyatları, tek veya birkaç adet polipleri, İrritabl kolon sendromu.
39) Kronik iltihabi bağırsak hastalıkları, (Chron, kolitis ülseroza ve benzeri)
Megakolon.
40) Komplikasyonsuz rektum prolapsusları (Prosidensiya) ve bunların başarılı
ameliyatları.
41) Anüs ve rektumun komplikasyon yapmamış iyi huylu tümörleri.
42) Tıbbi tedavi ile iyileşmiş tüberküloz peritonitis, kompilasyonsuz ve ağrı
krizleri bir ay veya daha uzun sürede gelen periyodik peritonit.
43) Mükerrer kontrollerde total bilirubin düzeyleri %2-3 mg. düzeyindeki hiperbilirubinemiler.
44) Karaciğerin veya dalağın hidatik kistleri veya apseleri ile bunların laparatomi
veya laparoskopik ya da perkütan müdahale ile yapılmış şifa ile sonuçlanmış
her türlü ameliyatları.
45) İntra veya ekstra hepatik safra yolu taşları ve şifa ile sonuçlanmış her
türlü ameliyatları.
46) Biyokimyasal ve histopatolojik olarak düşük aktiviteli kronik hepatitler,
fonksiyon bozukluğu yapmış hepatosteatoz.
47) Sebebi bulunamayan, karaciğer biyopsisinde minimal reaktif değişikliklerin
var olduğu kronik karaciğer fonksiyon bozukluklar.
48) Karaciğerin, tedavisi mümkün olan metabolik ve depo hastalıkları. (Wilson
Hastalığı, Hemokromatozis, Hepatik Porfirialar ve benzeri)
49) Travmaya bağlı splenektomiler.
50) Tedaviden sonra tamamen iyileşmiş, hiçbir sekel bırakmamış tüberküloz menenjit.
51) Komplikasyon yapmamış tifo, paratifo ve bakteriyel nedenli Dissemine Intravaskuler
Koagulopati. (DIC)
52) Bakteriyolojik, serolojik ve biyokimyasal tetkiklerle saptanmış komplikasyonsuz
porotozoar enfeksiyonları.
53) Histopatolojik olarak taşıyıcılık bulguları veren, biyokimyasal bozukluk
yapmış veya yapmamış, altı aydan uzun sürdüğü serolojik olarak kanıtlanmış hepatit
B, C ve D virüsleri ile diğer kronikleşme özelliğindeki primer ve sekonder hepatotrop
virüs enfeksiyonları.
54) Hepatit B, C ve D virüsü ile diğer kronikleşme özelliğindeki primer ve sekonder
hepatotrop virüslerin neden olduğu klinik, biyokimyasal ve serolojik olarak
kanıtlanmış, histopatolojik olarak düşük aktivite gösteren kronik hepatitler.
C)
1) Bir veya birden fazla bölgede lokalize, biyopsi ile kesin olarak saptanmış
tüberküloz lenfadenit, her türlü tedaviye direnen iltihaplı lenf nodülü hastalıkları.
2) Kronik idiopatik trombositopenik purpura (ITP) ve pansitopeniler.
3) Remisyonda veya remisyona girmeyen evre I - II, remisyonda evre III-IV hematolojik
maligniteler.
4) Beden hareketlerini bozan, üst ya da alt taraf büyük eklemlerdeki artropati
sekelleri.
5) En az 6 ay süren ve sınıflandırılması tam olarak yapılamayan kronik artritler,
metabolik artritler. (seronegatif artritler, reaktif artritler, gut artriti
ve benzeri)
6) Beden hareketlerini bozan, primer ya da sekonder artrozlar, (spondiloartroz,
coxartroz, gonartroz v.d.) osteitis kondasman, sacro-ilitis, maden zehirlenmeleri,
endokrin ya da metabolizma bozukluklarına bağlı hastalıklar, spondilit ve benzeri
7) Beden hareketlerini bozan lumbago, tortikolis, skolyoz, kifoz, lordoz, nonspesifik
(tüberküloz hariç) omurga hastalıkları ve benzeri
8) Beden hareketlerini bozan nörojenik, metabolik, romatizmal, endokrin bozukluklara
bağlı artropati sekelleri.
9) Eklem dışı romatizmal, otoimmun konnektif doku hastalıklarının beden hareketlerini
veya organ fonksiyonlarını bozan ve tedaviyle düzeltilemeyen komplikasyonları.
10) Önemli klinik şikayete neden olan endokrin veya immün sisteme bağlı hipoglisemiler.
11) Kişinin çalışma gücünü bozan, şekil ve fonksiyon bozukluğu yapmış iç salgı
bezlerinin kronik hastalıkları ve sekelleri.
12) Beden hareketlerini önemli derecede bozmayan ve kişinin çalışma gücünü ileri
derecede azaltmayan iç salgı bezlerinin kötü huylu tümörleri, memenin kötü huylu
tümörleri ve diabetes insipitus.
13) Kişinin çalışma gücünü bozan ve komplikasyon yapmış idiopatik veya esansiyel
hipertansiyon.
14) Paroksismal atrial taşikardi, atrial fibrilasyon, sık gelen VPA'lar gibi
ciddi ritm bozukluğu yapan, tedaviye refrakter preeksitasyon sendromları ve
WPW (wolf-parkinson- white) sendromu.
15) Tüberküloz dışı nedenlere bağlı perikardit sekelleri.
16) Cerrahi olarak tedavi edilmiş kalp kası ve büyük damar yaralanmaları.
17) Mitral yetmezliği ve/veya supra ventriküler taşikardi veya sık gelen VPA
gibi ciddi ritm bozukluğu yapmış mitral valv prolapsusu.
18) Organik veya nedeni bilinmeyen artio-ventriküler veya ventrikül içi ritm
bozuklukları nedeniyle pacemaker takılması.
19) İskemik kalp hastalığı olup koroner arterlerine başarılı PTCA uygulaması
yapılmış olanlar.
20) Miyakord enfarktüsü geçirmiş olanlarda kardiyovasküler komplikasyonların
saptandığı olgular.
21) Stabil anjina pektorisli olgular.
22) Organik kalp bozukluklarına bağlı olduğu saptanan iletim ve ritim bozuklukları.
23) Kardio-vasküler sifiliz.
24) Ameliyat olsun ya da olmasın ventrikül veya aort anevrizması.
25) Ameliyat olsun ya da olmasın her türlü komplikasyonsuz organik valvül lezyonları.
26) Semptom vermeyen koroner arter ektazileri, cerrahi tedavi ile düzeltilmiş
koroner damar hastalıkları.
27) Kronik kor pulmonale. (klinik, radyolojik, EKG ve diğer laboratuar bulguları
ile saptanmış)
28) Klinik ve laboratuar yöntemlerle (EKG, radyolojik, ekokardiyografik, kateter,
biyopsi ve benzeri) saptanmış kardiyomiyopatiler.
29) Bir veya iki ekstremitede radikal tedavisi olanaksız, beden hareketlerine
engel olan venöz dolaşım yetersizliği yapmış tromboflebit sekeli ya da varisler.
(bu arızaların 3 cm.'den fazla hipertrofi ya da trofik bozukluk yapmaları halinde)
30) Organik ve trofik bozukluklara neden olmuş, vazomotor bozukluklara bağlı
periferik damar hastalıkları.
31) Rekonstrüktif ameliyatla düzeltilmiş organik ve trafik bozukluklara neden
olmuş, periferik damar hastalıkları.
32) Organik ve trofik komplikasyon yapmış lokal elefentiazis ve diğer lenf sistemi
hastalıkları.
33) Ekstremitelerde 3 cm. den fazla uzunluk ve çevre farkına neden olmuş A-V
fistüller.
34) Ameliyatla tedavisi olanaksız önemli anevrizmalar, hemangiomalar, kötü huylu
damar tümörleri ve başka damar arızaları.
35) Ameliyat olsun ya da olmasın organik ve trofik komplikasyon yapmış servikal
kot sendromu, omuz kuşağı sendromu, scalenus anticus sendromu, hiperabdüksiyon
sendromu, torasik outlet sendromu ve benzeri
36) Diyaliz tedavisi ile yaşamını sürdürebilen kronik böbrek yetmezlikli hastalar.
37) Kişinin çalışmasına engel olmayan ve Böbrek fonksiyonları normal sınırlara
getirilmiş böbrek transplantasyonlu olgular.
38) Sık sık tekrarlayan, objektif tanı yöntemleri ile (laboratuar ve eliminasyonprovokasyon
testleri) kanıtlanmış, eliminasyonu mümkün olmayan alerjik anafilaktik reaksiyon
türleri.
39) Komplike akalazya ameliyatları, özofagusta disfajiye yol açmış, endoskopik
ve/veya radyolojik olarak saptanmış darlıklar ve ameliyatları.
40) Ameliyatı sakıncalı, yerine konması ve tutulması olanaksız büyük fıtıklar.
41) En az üç kez ameliyata rağmen nüks eden ve cerrahi olarak düzeltilemeyen
karın duvarı fıtıkları.
42) Hiatal ve diyafragmatik fıtıkların komplikasyonlu ameliyatları.
43) Objektif yöntemlerle kanıtlanmış, gastrointestinal kanamalara, pilor ve
duodenum darlıklarına veya penetrasyona neden olmuş, tıbbi tedaviden yararlanmayan
nüks eden peptik ülserler.
44) Pilor ve/veya bulbus deformasyonu gibi radyolojik ve/veya endoskopik olarak
anatomik yapıda değişikliklerin tespit edildiği rezeksiyonsuz veya parsiyel
rezeksiyonlu komplikasyon yapmış; ilaç ve özel diyeti gerektiren mide ameliyatları.
(vagotomi, piloroplasti, gastroenterostomi, parsiyel subtotal gastrektomi, primersütür
ve benzeri)
45) İleri derecede visseropitozlar, hafif seyirli malabsorbsiyon sendromları,
sindirim sistemi tüberkülozları.
46) Kalıcı ve organik nedenlere bağlı, ağır ve mükerrer transfüzyonu gerektiren
gastrointestinal kanamalar.
47) Hafif absorbsiyon bozukluğu, darlık, ve kör loop sendromu gibi komplikasyon
yapmış; ince ve kalın bağırsağın segmenter rezeksiyonları.
48) Komplikasyon yapmış her türlü mide ameliyatları, Zollinger Ellison Sendromu
ve sindirim sisteminin diğer endokrin tümörleri.
49) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan sfinkter ani yetersizliği, darlığı,
şekil bozukluğu ve bunların başarısız tedavileri.
50) Karnın; laboratuar bulgularıyla doğrulanabilen birden fazla organ yaralanması,
segmenter bağırsak rezeksiyonu veya birden fazla etaplı ameliyatı (İleostomi,
Kolostomi ve benzeri) gerektiren ateşli silah ve travmalara bağlı yaralanmaları
ve ameliyatları.
51) Laboratuar bulgularıyla doğrulanan komplikasyonlu karaciğer hemanjiomları
(5 cm. ve daha büyük çapta) ve karaciğer rezeksiyonları ve komplikasyonlu karaciğer
rüptür ameliyatları.
52) Mükerrer kontrollerde total biluribin düzeyleri %3 mg.'ın üzerindeki hiperbilirubinemiler.
53) Kronik, iltihaplı ve granülomlu bağırsak hastalıkları (Kolitis Ülseroza,
Chron Hastalığı, Diffüz Polipozis) nedeniyle yapılan her türlü barsak ameliyatları.
54) İnce bağırsak lenfoması ve bu nedenle yapılan ameliyatlar.
55) Hemikolektomiler.
56) Birkaç kez ameliyata rağmen nüks eden ve kalıcı komplikasyonlar oluşturan
perianal, rektal ve rekto-vaginal fistüller.
57) Tedavisi olanaksız anüs ve rektumun önemli darlık ve yetersizlikleri.
58) Anüs ve rektumun kötü huylu ve komplikasyon yapmamış iyi huylu tümörleri.
59) Tekrarlayan akut pankreatitler.
60) Kronik pankreatitler, pankreasın kistleri ve mükoviscoidosis.
61) Karaciğerin tedavileri mümkün olmayan multipl kistleri.
62) Biyokimyasal ve histopatolojik olarak yüksek aktivite gösteren kronik hepatitler,
sirozlar, ağır toksik hepatitler, portal hipertansiyon, Banti Sendromun ve portal
hipertansiyon nedeni ile yapılmış şant ve diğer ameliyatlar.
63) Kronik sklerozan kolanjit, safra yolu darlıkları ve Caroli Hastalığı.
64) Gastro-intestinal kanalın ameliyat edilmiş malign tümörleri.
65) Komplikasyonlu veya nöbeti bir aydan daha kısa aralıklarla gelen periyodik
peritonitis, brit ileusları ve benzeri gibi komplikasyon yapmış yaygın peritonit
sekelleri ve yapışıklıkları.
66) Organik nedenli splenektomiler.
67) Sindirim sisteminin ekleri olan karaciğer, safra kesesi ve yolları, dalak,
pankreas ve peritonun her türlü kötü huylu tümörleri.
68) Ağır malabsorbsiyon sendromları.
69) Karaciğerin tedavisi mümkün olmayan metabolik ve depo hastalıkları.
70) Kişinin çalışmasına engel olmayan ve organ fonksiyonları normal sınırlara
getirilmiş karaciğer, pankreas ve ince bağırsak transplantasyonlu olgular.
71) Sifinkter yetmezliği oluşturmuş cerrahi tedaviye rağmen nüks eden total
rektum prolapsusları. (prosidensiya)
72) Birkaç kez ameliyata rağmen nüks eden ve kalıcı komplikasyonlar oluşturan
perianal, rektal ve rekto-vaginal fistüller.
73) Sekel bırakmış menenjit veya meningo ensefalit. (bakteriyel, mikotik, viral
ve tüberküloz menenjitleri) Açıklama: Sekel bıraktığı sistem (örneğin nöroloji
ve benzeri) esas alınarak hakkında karar verilir.
74) Hepatit B, C ve D virüsü ile diğer kronikleşme özelliğindeki primer ve sekonder
hepatotrop virüslerin neden olduğu klinik, biyokimyasal ve serolojik olarak
kanıtlanmış, histopatolojik olarak yüksek aktivite gösteren ve komplikasyonlara
yol açmış kronik hepatitler.
75) Serolojik testlerle (ELISA ve benzeri) saptanmış ve doğrulama testleri ile
(Western-Blot) kanıtlanmış komplikasyonlu ya da komplikasyonsuz AIDS hastalığı
veya HIV enfeksiyonları.
76) İleri derecede spleno-hepatomegali veya kardite yol açmış, tedaviden yararlanmayan
protozoar enfeksiyonlar, sekel bırakmış protozoar menenjitler.
77) Tedaviye cevap vermeyen, enfeksiyonlarla komplike humoral ve hücresel immün
yetmezlikler. (laboratuar bulguları ile saptanmış olacaktır)
D)
1) Evre III-IV remisyona girmeyen hematolojik maligniteler, ağır koagülasyon
ve hemostaz defektleri, homozigot hemoglobinopatiler ve diğer iyileşme sağlanamayan
kan hastalıkları.
2) %70 in üzerinde çalışma gücü kaybına neden olan, beden hareketlerini bozan
artropati sekelleri.
3) %70 in üzerinde çalışma gücü kaybına neden olan, beden hareketlerini bozan
nörojenik, metabolik, romatizmal, endokrin, otoimmün ve konnektif doku hastalıklarına
bağlı artropati sekelleri.
4) %70 in üzerinde çalışma gücü kaybına neden olan, beden hareketlerini bozan
uzun süreli tıbbi ve cerrahi tedaviye rağmen iyileşmemiş eklem dışı romatizmal
ve otoimmün konnektif doku hastalıkları.
5) Önemli klinik şikayete neden olan kontrol edilemeyen hipoglisemik sendromlar.
6) Önemli klinik şikayete neden olan ve organlarda komplikasyon yapmış diabetes
mellitus.
Açıklama: Komplikasyon gelişen organla ilgili bölüme bakılarak karar verilir.
7) Endokrin salgıları ile ilgili önemli klinik şikayete neden olan ve tedaviye
cevap vermeyen iç salgı bezleri hastalıkları, kötü huylu tümörleri, memenin
kötü huylu tümörleri ve diabetes insipitus.
8) Komplikasyonlara yol açmış malin hipertansiyonlar.
Açıklama: Komplikasyon gelişen organla ilgili bölüme bakılarak karar verilir.
E)
1) Kişinin herhangi bir hizmet sınıfında çalışmasına engel olan ileri derecede
yaygın elefantiazis ve diğer lenf sistemi hastalıkları.
2) Kişinin herhangi bir hizmet sınıfında çalışmasına engel olan ileri derecede
yaygın şekil ve fonksiyon bozukluğu yapmış iç salgı bezlerinin kronik hastalıkları
ve sekelleri.
3) Ameliyatla tedavisi olanaksız ya da ameliyattan sonra kişinin herhangi bir
hizmet sınıfında çalışmasına engel olacak endokard, miyokard ve perikard tümörleri.
4) Ameliyat olsun ya da olmasın, önemli komplikasyon yapmış, tam dekompanse
kalp yetersizliğine yol açmış (dinlenme halinde dahi fonksiyon kısıtlaması olan)
organik valvül lezyonları.
5) Ameliyat olsun ya da olmasın siyanoze kalp hastalıkları.
6) Kişinin herhangi bir hizmet sınıfında çalışmasına engel olacak Tüberküloza
bağlı perikardit sekelleri ve ameliyatları.
7) Kişinin herhangi bir hizmet sınıfında çalışmasına engel olacak nükslerle
birlikte seyreden subakut bakteriyel endokarditis.
8) Ekstremitelerde radikal tedavisi olanaksız beden hareketlerini ileri derecede
bozan, kişinin herhangi bir hizmet sınıfında çalışmasına engel olan, venöz dolaşım
yetersizliği yapmış, tromboflebit sekeli ya da varisler. (bu hastalıkların 6
cm.den fazla hipertrofi ya da trofik bozukluk yapmaları halinde)
9) Ameliyat olsun ya da olmasın istirahat ağrısı olan ve kişinin herhangi bir
hizmet sınıfında çalışmasına engel olan trofik ve vazomotor bozukluk yapmış
organik okluziv periferik damar hastalıkları. (arteriosklerozis, tromboanjitis
obliterans, buerger)
II- SOLUNUM SİSTEMİ HASTALIKLARI
A) Tam ve sağlam olacaktır. Toraksa ait hiçbir operasyon geçirmiş olmayacaktır.
Bu sisteme ait konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığı bulunmayacaktır.
Ancak;
1) İleri tetkiklerle solunum ve dolaşım fonksiyonlarını bozmadığı saptanan ve
eşkal belirleyici olmayan minimal pektus ekskavatus, pektus karinatus ve göğüs
kafesinde diğer minimal şekil bozuklukluğu olanlar,
2) İleri tetkiklerle solunum ve dolaşım fonksiyonlarını bozmadığı saptanan geçirilmiş
solunum sisteminin enfeksiyöz hastalıkları olanlar, öğrenciliğe kabul edilir.
B)
1) Tüberküloz basili çıkaran (Basilifer) olgular ile, basil çıkarmadığı halde
radyolojik ve diğer laboratuar muayene yöntemleri ile akciğer tüberkülozu tanısı
konmuş ve akciğer tüberkülozunun geçerli tedavisi yeterli süre uygulanmış olguların
iyileşen hastalıkları ve fibröz, kalsifiye ya da fibrökalsifiye sekelleri ile
radyolojik olarak saptanan tüberkülomalar. (Solunum fonksiyonları normal ya
da minimal bozukluğu olanlar)
2) Akciğer veya mediastenin tüberküloz dışı primer ya da sekonder hastalıkları
(akciğer fibrozisi, pnömokonyozis, sarkoidozis ve benzeri) ya da bu hastalıkların
sekelleri. (Solunum fonksiyonları normal ya da minimal bozukluğu olanlar)
3) Yaygın olmayan fakat komplikasyonlu (kanama, süpürasyon ve benzeri) bronşektaziler.
(Solunum fonksiyonları normal ya da minimal bozukluğu olanlar)
4) Akciğer ve mediastenin hiçbir klinik belirti vermeyen küçük lokalize hava
kistleri, küçük kist hidatikleri ve tam tedavi edilmiş iyi huylu tümörleri.
(Solunum fonksiyonlarında normal ya da minimal bozukluğu olanlar)
5) Sekelsiz iyileşmiş plevra tüberkülozu.
6) Aktif olmayan, klinik bulgu vermeyen, solunum fonksiyonlarını bozmamış kostodiafragmatik
sinüs kapalılığı, lokalize plevra kalınlaşmaları, fissuritler, tedavi edilmiş
spontan pnömotoraks ve plörezi sekelleri. (Solunum fonksiyonlarında normal ya
da minimal bozukluğu olanlar)
7) Cerrahi ya da idiyopatik sürekli diafragma paralizileri. (Solunum fonksiyonlarında
normal ya da minimal bozukluğu olanlar)
C)
1) Solunum fonksiyon bozukluğu yapmış akciğer tüberkülozu.
2) Solunum fonksiyon bozukluğu yapmış, akciğer veya mediastenin tüberküloz dışı
primer ya da sekonder kronik hastalıkları (akciğer fibrozisi, pnömokonyozis,
sarkoidozis ve benzeri) ya da bu hastalıkların sekelleri.
3) Solunum fonksiyon bozukluğu yapmış bronşektaziler ve obstrüktif tip akciğer
hastalıkları. (kronik bronşit, amfizem, bronşial astma)
4) Solunum fonksiyon bozukluğu yapmış akciğerlerin büyük yabancı cisimleri,
hava kistleri ve kist hidatikleri.
5) Akciğer ve mediastenin tıbbi ve cerrahi olarak tedavi edilmiş ancak solunum
fonksiyon bozukluğuna neden olmuş iyi huylu tümörleri.
6) Solunum fonksiyon bozukluğu yapmış plevra tüberkülozu
7) Nüks eden pnömotorakslar.
8) Ameliyatla tedavisi olanaksız evantrasyonlar.
9) En az segmentektomi seviyesinde doku kaybına neden olmuş kist hidatik operasyonları,
parsiyel akciğer rezeksiyonları, lobektomi, açık drenaj bozuklukları (pectus
excavatum, pectus carinatum ve benzeri) ile fonksiyon bozukluğu yapmış toraks
ameliyatı sekelleri.
D) %70 in üzerinde çalışma gücü kaybına neden olan solunum sistemi hastalıkları.
E) Hiçbir hizmet sınıfında çalışamayacak derecede solunum fonksiyon bozukluğu
yapmış ve solunum fonksiyon kapasitesini ileri derecede kalıcı olarak bozmuş
olan, her türlü tedaviye cevap vermeyen solunum sistemi hastalıkları.
III- KULAK, BURUN, BOĞAZ, AĞIZ VE DİŞ HASTALIKLARI
A) Tam ve sağlam olacaktır. Bu sisteme ait konjenital anomali, kronik ve ilerleyici
hastalığı bulunmayacaktır. İşlevsel konuşma bozukluğu olmayacaktır.
Ancak:
1) Eşkal belirleyici olmamak kaydıyla alt ve üst dişler arasında 6 mm.ye kadar
olan alt çene gerilikleri, (retrognatileri) 3 mm.ye kadar olan alt çene ilerilikleri,
(prognatileri)
2) Ön grup (anterior bölge) haricinde sabit protezle düzeltilebilen, konuşma
ve çiğnemeyi bozmayan alt ve üst çenenin, ortodontik tedavi gayesiyle çekilmiş
dişleri ile üçüncü büyük azı dişleri haricinde 5'den az kısmi diş noksanlıkları,
3) Her türlü dolgu ve endodontik tedavi ile kurtulması mümkün olan diş çürükleri,
4) Tonsillektomi, septum deviasyonu ve rhinoplasti ameliyatı geçirmiş olanlar
ile muayene ve odiometrik tetkikle tam ve sağlam olduğu tespit edilmesi koşuluyla
timpanoplasti ve miringoplasti ameliyatı olanlar,
5) Nefes alma ve konuşmayı güçleştirmeyen septum deviasyonları, öğrenciliğe
kabul edilir.
B)
1) Bir kulakta 0-25 dB arası işitme kaybı varken diğer kulakta 60 dB e kadar
işitme kaybı.
2) Her iki kulakta ayrı ayrı 30-40 dB arasındaki işitme kaybı.
3) Her iki kulakta 4000 khz (dahil) frekanstan itibaren 60 dB'in üstünde neurosensoriel
işitme kayıpları.
4) İşitme kaybı en fazla B-1,2,3 deki kadar olan dış kulak yolu darlıkları sayvan
şekil bozuklukları, yanık sekelleri, selim tümörleri ve hastalıkları.
5) Dış kulak yolları normal olmak şartıyla rekonstrüktif tedavisi mümkün olan
tek ya da iki taraflı edinsel kulak kepçesi parsiyel ve total yoklukları.
6) Dış kulak yollarının travmaya veya kronik enfeksiyonlarına bağlı darlıkları
veya hastalıkları (işitme kaybı en fazla B-1, 2, 3 deki kadar olması hallerinde)
7) İşitme kaybı en fazla B-1, 2, 3 deki kadar olan kataral, sikatrisiyel, adeziv
ya da orta kulağın sklerotik iltihapları, otoskleroz, labirent atrofileri, labirentler
hidropslar (işitme fonksiyonunu bozmayan asemptomatik küçük kalker plakaları
sağlam kabul edilir)
8) Nefes alma ve konuşmayı güçleştiren konka hipertrofileri, burun polipleri,
septum deviasyonları.
9) Burun boşluklarının ve sinüslerin iyi huylu tümörleri.
10) Eforla nefes almaya zorluk vermeyen larenks ve trakeanın darlıkları, ses
kısıklıkları.
11) Etrafındakileri rahatsızlık edecek derecede kokusu bulunmayan hakiki ozena.
12) Travmatik ya da yapısal kaynaklı ileri derecede olmayan rinit atrofileri.
(kokusuz)
13) Ameliyatla giderilmesi ve düzeltilmesi mümkün farenks şekil bozuklukları.
14) Ameliyat veya tıbbi tedavi düzeltilebilen dudağın hastalıkları, yarık sekelleri,
iyi ve kötü huylu tümörleri, tatuaj, keloid, pigmente nevüsler, görünümü ve
mimik hareketleri bozmayan skarlar.
15) Ameliyatla düzeltilebilen burnun edinsel şekil bozuklukları, kısa kolumella
ve yaygın burun kanadı bozuklukları.
16) Ameliyat veya tıbbi tedavi düzeltilebilen yüzün, yanağın, periorbital kaş
ve alın sahasının skatrisleri, defektleri, hastalıkları, selim tümörleri ve
malign tümörleri.
17) Ameliyat veya tıbbi tedavi düzeltilebilen tükürük bezlerinin hastalıkları
ve selim tümörleri.
18) Ameliyat veya tıbbi tedavi düzeltilebilen, ağız içinin, mukozanın, dilin
hastalıkları ile selim tümörleri ve defektleri.
19) Ameliyat veya tıbbi tedavi ile düzeltilebilen, çiğnemeyi kısmen bozan çenenin
odontojenik ve nonodontojenik hastalıkları. (kist, fistül, apse, selim tümörleri)
20) Ameliyatla düzeltilebilen alt ve üst çenenin hafif derecedeki şekil bozuklukları.
21) Ameliyat veya tıbbi tedavi ile düzeltilebilen çene ekleminin hastalıkları.
22) Ameliyat veya tıbbi tedavi ile düzeltilebilen çenenin trismus, konstriksiyon
ve ankilozları.
23) Çiğneme, konuşma ve yutma fonksiyonlarını hafif derecede güçleştiren alt
ve üst çene kırıkları, kemik iltihapları, şekil bozuklukları.
24) Ameliyat ve protezle düzeltilebilen alt ve üst çenenin kısmi harabiyeti.
25) Yüz görünümünü bozmayan ya da hafif şekil bozukluğu yapmış yüzün, sinüslerinin
ve çene kemiklerinin iltihabı, iyi huylu tümörleri ve sekelleri.
C)
1) Bir kulakta 25-30 dB arası işitme kaybı varken diğer kulakta 60-65 dB arası
işitme kaybı.
2) Her iki kulakta ayrı ayrı 40-65 dB arasındaki işitme kaybı.
3) Bir kulağın işitmesi normal olduğu halde diğer kulağın tam sağırlığı.
4) İşitme kaybı en fazla C-1, 2, 3 deki kadar olan dış kulak yollarının (bir
veya iki taraflı) travmatik veya etraf organların kronik enfeksiyonlarının tedavisi
olanaksız darlıkları ve şekil bozuklukları.
5) Dış kulak yolları normal olmak şartıyla rekonstrüktif tedavisi mümkün olmayan
tek ya da iki taraflı edinsel kulak kepçesi yokluğu.
6) Hasta kulakta 65 dB ve daha fazla işitme kaybına neden olan tek taraflı dış
kulak yolunun travmatik veya etraf organlarının kronik enfeksiyonlarına bağlı
tedavisi olanaksız darlıkları ve ileri derecedeki aurikula deformiteleri.
7) İşitme kaybı en fazla C- 1, 2, 3 deki kadar olan kataral, sikatrisiyel, adeziv
ya da orta kulağın sklerotik iltihapları, otoskleroz, labirent atrofileri ve
labirenter hidropslar.
8) Hasta kulakta 40 dB ve daha fazla işitme kaybına neden olan kolesteatomlu
ya da kronik pürülan akıntısı bulunan tek taraflı kronik orta kulak iltihabı.
(radyografide hasta tarafta mastoidin sklerotik bir hal aldığının ya da hücre
strüktürünün kaybolduğunun saptanması şarttır)
9) Bir kulak evide olmakla beraber diğer kulağın sağlam veya işitme kaybı en
fazla C- 1, 2, 3 deki kadar olması.
10) Konuşmaya güçlük veren, ağızdan nefes almayı gerektiren, tedavi ile giderilemeyen
burun boşluklarının şekil bozuklukları.
11) Üçüncü devir sifilizin burun boşluğunda ve seste fazla bozukluk yapmamış
harabiyetleri.
12) Burun boşluklarının ve sinüslerinin kötü huylu tümörleri veya sekelleri
13) Eforla nefes almaya fazla zorluk veren ve ses kısıklığına sebep olmuş bir
taraf ses telinin felci veya ses telinin median veya paramedian durumda fiksasyonu.
14) Tedavi ve ameliyatla giderilmesi olanaksız, gıda alma ve yutmayı güçleştiren
farenks şekil bozuklukları.
15) Remisyonda nazofarenks kanseri.
16) Ameliyatla düzeltilmesi tam olmayan, gıda alma, konuşma, çiğneme ve yutma
fonksiyonunu güçleştiren dudağın, yanakların, dilin ve ağız içinin hastalıkları,
tümörleri, defektleri ve sekelleri.
17) Ameliyatla düzeltilmesi tam olmayan görünümü bozan, gıda alma, konuşma ve
çiğneme fonksiyonlarını güçleştiren yanık sekelleri.
18) Bu sistemlere ait tekrarlayan ameliyatlara rağmen kapatılamayan geniş açık
yaralar.
19) Ameliyatla düzeltimesi olanaksız yüzün, dilin, ağız içinin ve boyunun kötü
huylu tümörleri.
20) Ağzın açılmasına en fazla 2 cm. (dahil)'e kadar izin veren çenenin konstriksiyonları
ve ankilozları.
21) Ameliyatla tedavisi tam olmayan; çenenin odontojenik ve nonodontojenik kist,
tümör ve defektleri.
22) Çene ekleminin ankilozu ve çiğnemeyi bozan çıkık sekelleri.
23) Ameliyatla tedavisi olanaksız, çiğneme fonksiyonunu bozan, çenenin sonradan
olma şekil bozuklukları, hastalıkları, geniş defekt ve skatrisleri.
24) Ameliyatla düzeltilmesine rağmen, fonksiyon kazandırılamayan sert ve yumuşak
damağın travmatik ve diğer nedenli defektleri ve fistülleri.
25) Ameliyatla düzeltilmesi olanaksız çiğneme, yutma, konuşma fonksiyonları
ile diş artikülasyon ve oklüzyonunu bozan alt ve üst çenenin kısmi veya tam
harabiyeti, şekil bozuklukları ve tümörleri.
26) İleri derecede alveoler kret kayıpları sonucunda protezle ve ameliyatla
düzeltilemeyen konuşma ve çiğnemeyi bozan tam diş noksanlıkları.
D)
1) Her iki kulakta 65 dB ve daha fazla işitme kaybı.
2) Her iki kulakta ayrı ayrı tedavi ve işitme cihazı ile giderilemeyen tam işitme
kaybı.
3) İki taraflı tedavisi olanaksız edinsel dış kulak yollarının tam kapanıklığı.
4) İşitme kaybı en fazla D-1 kadar olan sikatrisiyel, adeziv ya da orta kulağın
sklerotik iltihapları, iki taraflı kolesteatom ya da kemik iltihabı ile birlikte
cerehatli akıntıları, (radyografik muayene şarttır) iki taraflı otoskleroz,
labirent atrofileri ve labirenter hidropslar.
5) Her iki kulağın ameliyatla evide ya da otovide olması. (radyografik muayene
şarttır)
6) İşitme kaybı en fazla D-1 kadar olan total perforasyonla birlikte iki taraflı
kronik orta kulak iltihapları ve iki taraflı mastoidit. (radyografide her iki
mastoidin sklerotik bir hal aldığının ya da hücre strüktürünün kaybolduğunun
saptanması şarttır)
7) Ameliyatla düzeltilmesi olanaksız edinsel burun yokluğu ya da ileri derecedeki
şekil bozuklukları.
8) Nefes almayı ileri derecede güçleştiren ve göğüste şekil bozukluğu meydana
getirmiş ve ağızdan nefes almayı gerektiren burun boşluklarının tedavisi olanaksız
şekil bozuklukları.
9) Burun boşluklarının ve sinüslerinin tedavisi olanaksız hastalıklarının (lupus,
tüberküloz, lepra, sklerom, üçüncü devir sifiliz, kötü kokulu ozena) seste kalıcı
bozukluk yapmış ya da estetiği ileri derecede bozmuş olan harabiyetleri ve şekil
bozuklukları.
10) Travmatik, cerrahi ya da herhangi bir hastalığa bağlı iki taraflı afoni
derecesine varacak derecede ses kısıklığı yapmış, tedavi ile iyileşmesi olanaksız
iki taraflı addüktör felci.
11) Larenksin veya trakeanın tedavisi olanaksız travmatik ve kronik hastalıkları,
tüberküloz larenjiti ve ileri derecede fonksiyon bozukluğu yapmış olan tümörleri.
12) Larenks ve trakeanın nefes almaya engel olan bozuklukları. (sürekli kanül
taşıyanlar)
13) Yutmayı önemli derecede bozan, ameliyatla düzeltilmesi olanaksız farenkste
şekil bozukluğu yapmış hastalıklar ve tümörler.
14) Önemli derecede şekil ve fonksiyon bozukluğu yapmış, paranazal sinüslerin,
burun boşluklarının, ağız boşluğunun, nazofarenks ve hipofarenksin malign tümörleri.
15) Ameliyatla düzeltilmesi olanaksız, fonksiyon bozukluğu yapmış, görünümü
ileri derecede bozan dudağın, yüzün, dilin ve ağız içinin hastalıkları, geniş
defektleri ve harabiyetleri.
16) Gıda alma, çiğneme ve konuşma ile yüz görümünü ileri derecede bozan yanık
sekelleri.
17) Ameliyatla tedavisi olanaksız yüzün, boyunun ve ağız içinin spesifik hastalıkları,
travmatik defektleri ve skatrisleri.
E) Herhangi bir kulak burun boğaz sistemi, ağız, çene, yüz, boyun ve diş hastalıkları
nedeniyle hiçbir hizmet sınıfında çalışamayacak duruma gelenler.
IV- GÖZ HASTALIKLARI
A)
1) Bu siteme ait konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığı bulunmayacaktır.
2) İshiara kitabı ile yapılan muayenede parsiyel veya total diskromatopsi (renk
körlüğü) bulunmayacaktır.
3) Göz ve göz ekleri tam ve sağlam olacaktır. Göze ait hiçbir operasyon ve lazer
müdahalesi geçirmemiş olacaktır.
4) Göz ve göz eklerine ait eşkal belirleyici kalıcı sekel bulunmayacaktır.
5) Polis Kolejine alınacak öğrencilerde; görme her iki gözde ayrı ayrı ihtilafsız
tam olacaktır.
6) Polis Meslek Yüksek Okulu ön lisans programına alınacak öğrencilerde; görme
her iki gözde ayrı ayrı ihtilafsız tam olacaktır.
7) Güvenlik Bilimleri Fakültesi ile Fakülte ve Yüksek Okul lisans programına
alınacak öğrencilerde refraksiyon kusuru her iki gözde ayrı ayrı myoplarda;
(sferik + silendirik) -2 Diyoptri ve hipermetroplarda + 1 Diyoptriyi geçmeyecektir.
Mixt astigmatlarda transpozisyon sonrası değerlere göre işlem yapılır. Düzeltmeden
önce ve/veya sonra sadece gözlerden birinin görme gücü en az 7/10 ve her iki
gözde görme güçleri toplamı en az 16/10 olacaktır.
B)
1) Camlarla düzeltildikten sonra, bir gözün görme gücü 2/10'dan aşağı olmamak
kaydı ile her iki gözün görme dereceleri toplamının; 16/10 ile 8/10 (dahil)
arasında olması.
2) Görmeyi bozmayan kronik konjonktivit ve blefaritler.
3) Bir veya iki gözde santral görmeyi bozmayan pitozisler.
4) Bir veya iki gözde hafif semblefaronlar.
5) Görme derecesi B-1 kadar olan kornea, konjonktiva ve kapaklarda sikatris
bırakmış hastalıklar ve trahom sekelleri.
6) Bir veya iki gözde göz yaşı yolları ve kesesi deformiteleri ve fonksiyon
bozukluklarına bağlı göz yaşarmaları.
7) Görme derecesi B-1 kadar olan şaşılıklar.
8) Bir gözde tek kasın paralizisi.
9) Görme derecesi B-1 kadar olan nistagmuslar.
10) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi B-1 kadar olan kornea, lens
ve vitreusun kesafetleri, göz tabakalarının çeşitli şekil bozuklukları, hastalıkları
ve sekeller.
11) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi B-1 kadar olan bir veya iki
gözde psödofaki. (ameliyatla lens ekstraksiyonu + göz içi lens implantasyonlusu)
12) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi B-1 kadar olan bir veya iki
gözde vitrektomi ameliyatları.
13) Görmesi tashihle B-1 kadar olan keratorefraktif ameliyat geçirmiş olanlar.
14) Her iki gözde ayrı ayrı 7 diyoptriye kadar olan (7 hariç) miyopi, hipermetropi
ve astigmatizmalar.
Not: Mixt astigmatizmalarda iki eksen arasındaki fark dikkate alınır.
15) Her iki göz refraksiyon kusuru toplamı 14 diyoptriye kadar (14 hariç) olan
miyopi, hipermetropi ve astigmatizmalar.
Not: Astigmatizmalarda, iki göz arasındaki refraksiyon kusuru toplamında, refraksiyon
kusuru yüksek olan meridyenler esas alınır.
16) İki göz arasındaki refraksiyon farkının sferik eşdeğeri 6 diyoptriye kadar
(6 dahil) olan miyopi, 4 diyoptriye kadar (4 dahil) hipermetropi ve astigmatizmalar.
17) Görme derecesi B-1 kadar olan koroidea, retina ve görme sinirleri hastalıklarının
sekelleri, şekil bozuklukları.
18) Görme yolları ve retina patolojileri nedeniyle görme dereceleri B-1 kadar
olan görme alanının; bir gözde 2/3 ten az ya da her iki gözde 1/2 den az kaybı.
(kinetik perimetri ile)
19) Reaksiyon göstermeyen orbita yabancı cisimleri.
20) Tedaviden sonra görme derecesi B-1 kadar olan bulbusun, adnexlerin ve orbitanın
tümörleri ve ekzoftalmiler.
21) Bir veya iki gözde retina dekolmanı. (tedavi ve ameliyattan sonra görme
derecesi B-1 kadar olmak şartı ile)
22) Bir veya iki gözün retina ve retina damarlarında patolojik değişiklikler
göstermeyen retina kanamaları. (görme derecesi B-1 kadar olmak şartı ile)
23) Bir veya iki gözde fonksiyonel bozukluk yapmamış glokom veya glokom ameliyatlısı.
(görme derecesi B-1 kadar olmak şartı ile) C)
1) Camlarla düzeltildikten sonra her iki gözün görme dereceleri toplamının 8/10-4/10
arasında olması. (8/10 ve 4/10 hariç)
Açıklama:
0.4 ile 0.6 arası + 0.1
0.4 ile 0.5 arası + 0.1 ile 0.2 arası
0.4 + 0.3
0.1 ile 0.3 arası + 0.4
2) Camlarla düzeltildikten sonra bir gözün görme derecesinin 7/10 ile tam arasında
olduğu halde, diğer gözün görme derecesinin 1/10 olması.
3) Camlarla düzeltildikten sonra bir gözün görme derecesinin 4/10 (hariç) ile
tam arasında olduğu halde, diğer gözde görme yokluğu, fitizis bulbi, ya da bir
gözün ameliyatla alınmış olması.
4) Bir veya iki gözde görme derecesi C-1,2,3 kadar olan tedavisi olanaksız kronik
blefarit ve konjonktivitler.
5) Bir veya iki gözde santral görmeyi bozan ve cerrahi tedavi ile sonuç alınmayan
pitozisler.
6) Bir veya iki gözde göz hareketlerine ileri derecede engel olan, cerrahi tedavi
ile düzeltilemeyen, görme derecesi C-1,2,3 kadar olan semblefaronlar.
7) Görme derecesi C-1,2,3 kadar olan bir veya her iki göz kapaklarında şekil
bozuklukları, noksanlıkları ve lagoftalmi.
8) Görme derecesi C-1,2,3 kadar olan kornea, konjonktiva ve kapaklarda sikatris
bırakmış hastalıklar ve trahom sekelleri.
9) Her iki gözde dakrio-sistorinostomi ameliyatından istifade etmemiş göz yaşarması
veya her iki göz yaşı kesesinin ameliyatla alınmış olması.
10) Fovea dışı fiksasyonu olan ve görme derecesi C-1,2,3 kadar olan şaşılıklar.
11) Her iki gözde birer veya tek gözde birden fazla kas paralizileri. (sekel
halinde)
12) Görme derecesi C-1,2,3 kadar olan nistagmuslar.
13) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi C-1,2,3 kadar olan kornea,
lens ve vitreusun kesafetleri, göz kapaklarının çeşitli şekil bozuklukları ve
sekelleri.
14) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi C-1,2,3 kadar olan bir veya
iki gözde lens yokluğu (operatuvar ve başka nedenlerle)
15) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi C-1,2,3 kadar olan bir veya
iki gözde psödofaki.
16) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi C-1,2,3 kadar olan bir veya
iki gözde vitrektomi ameliyatı.
17) Camlarla düzeltildikten sonra keratorefraktif ameliyat geçirmiş, görmesi
tashihle C-1,2,3 kadar olanlar.
18) Her iki gözde ayrı ayrı 7-11 diyoptrilik (7 dahil 11 dahil) miyopi, hipermetropi
ve astigmatizmalar.
Not: Mixt astigmatizmalarda iki eksen arasındaki fark dikkate alınır.
19) Her iki göz refraksiyon kusuru toplamı 14-22 diyoptriye kadar (14 dahil
22 dahil) olan miyopi, hipermetropi ve astigmatizmalar. Not: Astigmatizmalarda,
iki göz arasındaki refraksiyon kusuru toplamında, refraksiyon kusuru yüksek
olan meridyenler esas alınır.
20) Her iki göz arasındaki refraksiyon farkının sferik eşdeğeri 6 diyoptri (hariç)
ile 11 diyoptriye (dahil) kadar olan miyopi, 4 diyoptri (hariç) ile 11 diyoptriye
(dahil) kadar olan hipermetropi ve astigmatizmalar.
21) Görme derecesi C-1,2,3 kadar olan koroidea, retina ve görme sinirleri hastalıklarının
sekelleri, şekil bozuklukları.
22) Görme yolları veya retina patolojileri nedeniyle görme dereceleri C-1,2,3
kadar olan ve görme alanı kaybının bir gözde 2/3 ve üstü ya da iki gözde ayrı
ayrı 1/2 ve üstünde olması. (kinetik perimetri ile)
23) Gözde veya orbitada şekil ve fonksiyon bozukluğu yapmış orbita yabancı cisimleri.
(görme derecesi C-1,2,3 kadar olması kaydı ile)
24) Tedaviden sonra görme derecesi C-1,2,3 kadar olan bulbusun, adnekslerinin
ve orbitanın tümörleri ve ekzoftalmiler.
25) Bir veya iki gözde retina dekolmanı. (tedavi ve ameliyattan sonra görme
derecesi C-1,2,3 kadar olan)
26) Bir gözde retina ve retina damarlarında patolojik değişikliklerle birlikte
görülen retina kanaması. (görme derecesi C-1,2,3 kadar olan)
27) Bir veya iki gözde glokom veya glokom ameliyatlısı. (tedaviden sonra görme
derecesi C-1,2,3 kadar olan)
D)
1) Camlarla düzeltildikten sonra her iki gözün görme dereceleri toplamının 4/10
- 3/10 arasında olması. (4/10 ile 3/10 dahil)
Açıklama: 0 + 0.3 ile 0.4 arası
0.1 + 0.2 ile 0.3 arası
0.2 + 0.2
2) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan korneayı kısmen
veya tamamen örten semblefaronlar.
3) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan kornea, konjonktiva
ve kapaklarda skatris bırakmış hastalıklar ve trahom sekelleri.
4) İki gözde ayrı ayrı, birden fazla kas paralizileri.
5) Görme derecesi D-1 kadar olan nistagmuslar.
6) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan kornea, lens,
vitreus kesafetleri, göz tabakalarının şekil bozuklukları, hastalıkları ve sekelleri.
7) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan tek veya iki
gözde lens yokluğu.
8) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan bir veya iki
gözde psödofaki.
9) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan bir veya iki
gözde vitrektomi ameliyatlıları.
10) Görme derecesi ne olursa olsun her iki gözde ayrı ayrı 11 diyoptriyi aşan
miyopi, hipermetropi veya astigmatizmalar. (11 hariç)
11) Görme derecesi ne olursa olsun, her iki göz refraksiyon kusuru toplamı 23
diyoptri (23 dahil) üzerinde olan miyopi, hipermetropi veya astigmatizmalar.
12) Görme derecesi ne olursa olsun, her iki göz arasındaki refraksiyon farkının
siferik eşdeğeri 11 diyoptriyi (11 hariç) aşan miyopi, hipermetropi veya astigmatizmalar.
13) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan koroidea, retina
ve görme sinirleri hastalıkları ve sekelleri, fitizis bulbi, bir gözün ameliyatla
alınmış olması.
14) Görme yolları ve retina patolojileri nedeniyle görme derecesi ne olursa
olsun görme alanı kaybı her iki gözde 2/3 ve üstünde olması. (kinetik perimetri
ile)
15) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan orbitada şekil
ve fonksiyon bozukluğu yapmış orbita yabancı cisimleri.
16) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan; bulbusun, adnekslerin
ve orbitanın tedavi ve ameliyatla iyileşmesi imkansız kötü huylu tümörler.
17) Bir veya iki gözde retina dekolmanı. (tedavi ve ameliyattan sonra görme
derecesi D-1 kadar olan)
18) Her iki gözde vitreus, retina damarlarında organik ve anatomik bozukluklarla
birlikte iki veya daha fazla tekrarlayan göz içi kanamaları. (görme derecesi
ne olursa olsun)
19) Camlarla düzeltildikten sonra görme derecesi D-1 kadar olan bir veya iki
gözde glokom veya glokom ameliyatlısı.
20) Kişinin gece karanlığında kendisini sevk ve idare etmesine engel olacak
derecede ışık hisse noksanlığı husule getiren retina ve koroideanın herediter,
organik ve tedavisi olanaksız hastalıkları. (retinit pigmenter, yaygın korioretinit
sekelleri ve benzeri)
E) Herhangi bir göz hastalığı nedeniyle hiçbir hizmet sınıfında çalışamayacak
duruma gelenler.
V- ÜROGENİTAL SİSTEM VE KADIN HASTALIKLARI
A) Üriner ve genital sistemler yönünden tam ve sağlam olacaktır. Bu sitemlere
ait konjenital anomali, kronik ve ilerleyici hastalığı bulunmayacaktır ve herhangi
bir operasyon geçirmiş olmayacaktır.
Ancak:
1) Diğeri normal olmak kaydıyla bir testisi veya overi doğuştan yok olanlar
veya operasyonla çıkarılmış olanlar,
2) Polis Meslek Yüksek Okulu ön lisans programına alınacak öğrencilerde sezaryen
operasyonu geçirmiş olanlar,
3) İnmemiş testisi, kordon kisti, distal hipospadiası, hidroseli ve varikoseli
olanlar,
4) İç salgı bozukluğu yapmamış ve kişinin cinsiyet niteliklerini bozmamış organ
kaybı ile sonuçlanmayan üriner ve genital sistem operasyonları geçirmiş olanlar,
(organ fonksiyonları tam ve sağlam olmak kaydıyla)
5) Böbrek fonksiyonları tam ve sağlam olmak kaydıyla ürolitiazisi olanlar, öğrenciliğe
kabul edilirler.
B)
1) Genel beden ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan böbrek, pelvis renalis, üreter
ve mesanenin şekil bozuklukları, hastalıkları, iyi huylu tümörleri.
2) Genel beden ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan komplikasyon yapmamış böbrek,
pelvis renalis, üreter, mesane taşları ve ameliyatları.
3) Genel beden ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan kadınlarla hafif sistosel.
4) Genel beden ve böbrek fonksiyonlarını bozmayan üretra, penis ve prostatın
hastalık ya da şekil bozuklukları.
5) Tedavi ve istirahat ile iyileşen, laboratuar bulguları ile saptanmış üriner
sistem tüberkülozu.
6) Dış genital organların trofik, variköz oluşumları, iyi huylu tümörleri, ikinci
derecede perine yırtıkları, hafif sistorektosel.
7) Laparoskopik veya endoskopik yöntemlerle tedavi olmuş genital sistemin iyi
huylu hastalıkları.
8) Cerrahi veya tıbbi tedaviye cevap vermiş dış genital organların fonksiyon
bozuklukları.
9) Şiddetli dismenore, orta derecede anemi doğuran ve menoraji yapan uterus
deviasyonları, perimetrik ve parametrik apseler.
10) Organ kaybına yol açmış olsa dahi tedavi edilmiş genital sistemin iyi kötü
huylu tümörleri.
11) Ruhsal belirti yapmayan klimakteriuma bağlı belirtiler.
12) Tedaviye direnen, orta derecede anemi doğuran, hormonal hipermenoreler.
C)
1) Kişinin çalışma gücünü azaltan, böbrek fonksiyon bozukluğu yapmış, böbrek,
üreter şekil bozuklukları ve mesane hastalıkları ve sekelleri.
2) Komplikasyon yapmış ya da böbrek fonksiyonlarında bozukluk yapmış bir ya
da iki taraflı böbrek, üreter ve mesane şekil bozuklukları, hastalıkları, sekelleri,
nükseden böbrek taşları ve operasyonları.
3) İstirahat ve tedavi ile iyileşmeyen, laboratuar bulguları ile saptanmış ürogenital
sistem tüberkülozu.
4) Üretero-kutanostomi ve üretero-enterostomi ameliyatları.
5) Üriner sistem fistülleri.
6) Bir böbreğin çıkarılması ya da fonksiyon bakımından yok hükmünde olması.
7) Üriner sistemin iyi ve kötü huylu tümörleri.
8) Fonksiyon bozukluğu yapmış testis, epididimis hastalıkları ve sekelleri,
iyi huylu tümörleri.
9) Her iki testisin çıkarılması.
10) Kötü huylu testis tümörleri.
11) Dış genital organın fizyolojik fonksiyonel bozukluk yapmış, tedaviden yararlanmayan
trofik, variköz oluşumları, 3 üncü derecede perine yırtıkları ve desensus uteri,
mesane sfinkteri yetersizlikleri.
12) Organ kaybına yol açmış olsa dahi tedavi edilmiş genital sistemin kötü huylu
tümörleri.
13) İleri derecede ruhsal belirtiler yapan klimakteriuma bağlı belirtiler.
14) Ameliyatla tedavisi olanaksız, korse kullanmayı gerektiren, karın duvarının
ileri derecedeki diyastazı.
D) Kişinin çalışma gücünü %80 in üzerinde azaltan üriner ve genital sistem hastalıkları.
E)
1) Herhangi bir üriner ve genital sistem hastalığı nedeniyle hiçbir hizmet sınıfında
çalışamayacak duruma gelenler.
2) Cinsiyet değişikliği ameliyatları.
VI- KAS VE İSKELET SİSTEMİ HASTALIKLARI
Not: Eklemlerin normal hareket açısı Şekil- 1,2,3,4,5,6 da gösterilmiştir.
A) Tam ve sağlam olacaktır. Bu sisteme ait noksan, anomali, kronik ve ilerleyici
hastalık, hareket kısıtlılığı ve geçirilmiş bir ameliyat olmayacaktır.
Ancak;
1) Konservatif metotla veya operasyonla tedavi edilip tam şifa bulmuş, patolojik
olmayan, sekelsiz eklem dışı kırıklar, okullara alınacak öğrenci adaylarında
sağlam kabul edilir.
2) Hiçbir klinik belirti vermeyen sadece radyolojik olarak saptanan tek seviyedeki
spina bifida occulta, tek ve çift taraflı sakralisazyon, tek vertebrada lumbalisazyonu
olanlar öğrenciliğe kabul edilir.
B)
1) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan üst ve alt tarafların hafif şekil
bozuklukları ve hastalıkları. (cubitus varus, coxa vara, coxa valga, genu valgum,
genu varum, tibial torsiyon ve benzeri)
2) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan büyük eklemlerin yerine konulmuş
çıkığı ya da hafif şekil bozukluğu ve önemsiz derecede yapışıklıklar. (normal
hareket açısı toplamının %25 (dahil) azalması)
3) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan, üst ve alt taraf falanks ve falankslar
arası eklemlerin iyileşmiş iltihap sekelleri.
4) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan, hayati tehlike göstermeyen, kemik
ve yumuşak dokular içindeki yabancı cisimler.
5) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan; Üst ve alt taraf kemiklerin soliter
çıkıntıları, soliter iyi huylu tümörleri, spesifik ya da nonspesifik romatizmal
kemik iltihap sekelleri.
6) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan; boyu 170 cm. den kısa olanlarda
üst veya alt tarafta 3 cm. ye kadar (3 cm. dahil), boyu 170 cm. ve daha uzun
olanlarda 4 cm. ye kadar (4 cm dahil) olan uzama ya da kısalmalar.
7) Beden ve ekstremite hareketlerini bozmayan kas, tendon arızaları ve iyi huylu
kas tümörleri.
8) Beden ve ekstremite hareketlerini bozmayan üst tarafta kolda 3 cm. (3 cm.
dahil) veya ön kolda 2 cm. ye kadar (2 cm. dahil) kas atrofisi ya da çevre genişliği
yapmış hastalık sekelleri.
9) Beden ve ekstremite hareketlerini bozmayan alt tarafta 3 cm. ye kadar (3
cm. dahil) olan kas atrofileri ya da çevre genişliği yapmış hastalık sekelleri.
10) Omurganın hafif derecedeki eğrilik ya da şekil bozuklukları.
11) Göğüs kafesinin hafif şekil bozuklukları.
12) Hareket, his ve stabilite bozukluğu yapmayan, paravertebral kas spazmı göstermeyen,
uzun süre ayakta durma ve yürüyüşte bel ve bacak ağrısı meydana getirmeyen,
iyileşmiş, soliter ve multipl vertebra kırıkları.
13) Servikal vertebralar dışındaki vertebralarda posttravmatik ya da nonspesifik,
romatizmal iltihap sonu ankiloz ya da cerrahi artrodez. (en çok 2 vertebrada)
14) Tıbbi veya cerrahi olarak tedavi edilebilen disk hernileri.
15) Kullanılan el tam ve sağlam kullanılmayan elde baş ve işaret parmağı sağlam
olmak şartıyla, kullanılmayan elde diğer parmaklarda bir veya daha fazla edinsel
flanks yokluğu, interfarangial veya metakarpofarangial eklemlerin kalıcı sertlik
ya da gevşeklikleri, kiriş ve kas arızaları, şekil bozuklukları.
16) Yürüyüşü güçleştirmeyecek derecede olan ayakların şekil bozuklukları.
17) Ayakların hareketlere engel olmayan yara izleri ve kalkaneus epinleri.
18) Bir ayağın diğer ayağa oranla 3 cm. (3 cm. dahil) küçük ya da büyük olması.
19) Yürüyüşü bozmayan ayak parmaklarının hafif şekil bozuklukları.
20) Ayak baş parmak hariç diğer parmaklardan ikisinin yokluğu ya da toplam olarak
6 falaksın yokluğu.
21) Ayak parmakların normal vaziyette yapışıklığı.
22) Ayak baş ve ikinci parmak hariç bir parmağın metetarsıyla yokluğu.
23) Ayak başparmakta iki ya da diğer parmaklarda 5 (dahil) interfalangial metetarsofalangial
eklemlerde sertlik ya da gevşeklik.
24) Hafif derecede halluks valgus ya da halluks varus.
C)
1) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan ve ameliyatla düzeltilmeyen üst ve
alt tarafların şekil bozuklukları, (cubitus varus, coxa vara, coxa valga, genu
valgum, genu varum, tibial torsiyon ve benzeri) ve bacak ekseninin (spina ilaca
anterior, patella, ayağın ikinci parmaktan geçen ekseni) ileri derecedeki şekil
bozuklukları.
2) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan büyük eklemlerinin habitüel çıkığı,
yarım yapışıklığı, diğer hastalık sekelleri, ameliyatla düzelmesi olanaksız
gevşek eklem, sık nükseden ve ameliyatla tedavisi olanaksız türberküloza bağlı
olmayan hidropslar. (normal hareket açısının %25 (hariç) ile %50 (dahil) hareket
noksanlığı ya da gevşekliğine neden olmuş)
3) Ameliyatla çıkarılamayan (omuz, dirsek, el bileği, kalça diz ve ayak bileğinde)
ve eklem hareketlerini en az %50 oranına kadar azaltan eklem faresi (korpora
libera) ve yabancı cisimler.
4) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan; sekel bırakmış kronik spesifik veya
nonspesifik romatizmal hastalıkları.
5) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan hayati tehlike göstermeyen yumuşak
dokuların, organların ve kemiklerin içindeki ameliyatla çıkarılmayan yabancı
cisimler.
6) Üst ve alt taraf eklemlerin parsiyel ya da total protezle düzeltilmiş lezyonları.
7) Üst ve alt taraf büyük eklemlerin beden hareket ve fonksiyonlarını bozan
aseptik ve avasküler nekroz sekelleri ve geniş eklem yüzü harabiyetleri.
8) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan; boyu 170 cm.den kısa olanlarda üst
veya alt tarafta 3 cm. (hariç) den 5 cm. (dahil) ye kadar, boyu 170 cm. ve daha
uzun olanlarda 4 cm. (hariç) den 6 cm. (dahil) ye kadar uzama ya da kısalmalar.
9) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan; kötü tedavi edilmiş kemik kırıkları
sonucu meydana gelen sekeller ve şekil bozuklukları.
10) Büyük eklemlerin hareketlerini %50 oranında azaltan yapışıklıkları ve yara
izleri.
11) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan önemli beden hareketlerini yaptıran
tendon ve kasların travmatik sekelleri. (kas kasılmaları, kas fıtıkları ve benzeri)
12) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan büyük kaslardaki kronik kas iltihapları,
miyozitis ossifikans, ameliyatla tedavisi olanaksız ya da nüks eden iyi huylu
kas tümörleri ve kasların kötü huylu tümörleri.
13) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan üst tarafta kolda 3 cm. (hariç) 5
cm. (dahil) ye kadar ön kolda 2 cm. (hariç) den 4 cm. (dahil) ye kadar sabit
hale gelmiş kas atrofileri ya da çevre genişliği yapan sekeller.
14) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan alt tarafta uylukta 3 cm. (hariç)
den 6 cm. (dahil) ye kadar, tibia çevresinde 3 cm. (hariç) den 5 cm. (dahil)
ye kadar sabit hale gelmiş kas atrofileri ya da çevre genişliği yapan sekeller.
15) Kol ve gövde hareketlerini azaltan kalıcı skapula gevşekliği ya da şekil
bozukluğu.
16) Görünüşü ileri derecede bozan, omuz ve pelvis asimetrisi, Kllipel-Feil sendromu,
serebral paralizi ve benzeri
17) Omurganın görünüşü bozacak derecede açı yapan, kompansatris açı gösteren
tüberküloza bağlı bulunmayan eğrilik ve şekil bozuklukları (skolyoz, kifoz,
jibozite, lordoz vb.)
18) Hareket his ya da stabilite bozukluğu yapan tamamen iyileşmiş ya da aktivitesi
durmuş Mal de Pott.
19) Omurganın hareketlerini %25 den fazla kısıtlayan, devamlı ağrı ve stabilite
bozukluğu yapan spondiloartritler, travmatik veya dejeneratif hastalıklar, Scheurman
hastalığı ve Ankilozan Spondilitis.
20) Nedeni ne olursa olsun bir veya iki vertebrada tam laminektomi, ya da 2
den fazla vertabrada kısmi lanimektomi, sevrikal vertebralarda yapılan en az
tek seviyeli, diğer vertebralarda en az üç vertebrayı içine alan füzyon ameliyatları.
21) Göğüs kafesinin ileri derecedeki şekil bozuklukları.
22) Tıbbi veya cerrahi olarak tedavi sonrası his, trofik ve statik bozukluk
gösteren disk hernileri.
23) Medulla spinalis ya da vertebraların kötü huylu tümörleri.
24) Kullanılan elde diğer parmaklar tam ve sağlam olmak şartı ile 5 inci parmakta
bir veya daha fazla edinsel flanks yokluğu, 5 inci parmak interfarangial veya
metakarpafarangial eklemlerinin sertlik ya da gevşeklikleri, kiriş ve kas arızaları,
şekil bozuklukları ve/veya kullanılmayan elde bir veya daha fazla edinsel falanks
yokluğu, kullanılmayan elde interfarangial veya metakarpafarangial eklemlerin
sertlik ya da gevşeklikleri, kiriş ve kas arızaları, şekil bozuklukları, kullanılmayan
elin fonksiyon bakımından yok hükmünde olması.
25) Yürüyüşü bozan ve ayağın basarken çekilen ön-arka grafilerinde talus ve
kalkaneus arasında ayrılma, yan grafilerde talus, naviküler ve birinci metatanstan
geçen düz çizginin talonaviküler veya navikulokuneiform eklemde açılanması,
tarsal kemiklerde dejenerasyon olması ve kalkaneal yükseklik açısının 10 dereceden
daha az olması ile karakterize flask, spastik düz tabanlık.
26) Yürüyüşü bozan çukur tabanlık.
27) Yürüyüşü bozan ayağın pençe (claw) şeklindeki şekil bozuklukları.
28) Ayak bilek ekleminin nötral vaziyetten 10 dereceden fazla dorsal fleksiyon
yapamayan düşük ayak ve 10 dereceden fazla fleksiyon yapamayan sabit hale gelmiş
şekil bozuklukları.
29) Yürüyüşü bozan ayağın eversiyon ve inversiyon hareketlerine engel olan kas,
kiriş ve kemik hastalıkları sekelleri.
30) Yürüyüşe engel ve basınç ile ağrılı kalkaneus epinleri ve aşil kirişi kısalığı.
31) Bir ayağın diğer ayağa oranla 3 cm. (3 cm. hariç) ile 6 cm. (6 cm dahil)
kadar küçük ya da büyük olması.
32) Talus, naviculer, kuboit kemiklerinden birinin ya da kuneiform kemiklerinden
ikisinin yokluğu ya da ileri derecedeki harabiyeti.
33) Ayağın yürüme ve ağırlığı taşıma fonksiyonlarını bozmayan ayak parmaklarının
amputasyonu veya yok hükmünde olması, metatarslarının çıkarılması ya da harabiyeti.
34) Ameliyatla düzeltilmesi tam olmayan görümünü bozan, el ve ayak fonksiyonlarını
güçleştiren yanık sekelleri.
35) Ekstremitelerde tekrarlayan ameliyatlara rağmen, kapatılamayan geniş açık
yaralar.
D)
1) Diz altı ya da dirsek altı amputasyon veya dezartikülasyon.
2) Diz üstü ve dirsek üstü amputasyon veya diz ve dirsek eklemleri hizası dahil
daha üst bölümlerden dezartikülasyon.
3) Travmatik bir nedenle oluşmuş üst ya da alt ekstremitelerden birinin yok
hükmünde fonksiyon kaybı.
4) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan üst ya da alt taraf
büyük eklemlerin yerine konmamış eski çıkığı, eklem hareketlerini yarıdan fazla
azaltan ya da yürümeyi önemli derecede bozan yapışıklığı, gevşekliği.
5) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan; üst ya da alt taraf
büyük eklemlerin giderilmesi olanaksız, eski aseptik nekrozu, spesifik ve nonspesifik
romatizmal iltihap sekelleri.
6) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan; kötü tedavi edilmiş
kemik kırıkları sonucu meydana gelen sekeller, şekil bozuklukları ve yalancı
eklem.
7) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan; boyu 170 cm.den kısa
olanlarda üst veya alt tarafta 6 cm. (dahil) den, boyu 170 cm. ve daha uzun
olanlarda 7 cm. (dahil) den fazla uzama ya da kısalmalar.
8) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan; kötü huylu kemik tümörleri,
kemiklerin multipl iyi huylu tümörleri ve ameliyatla tedavi edildiği halde iki
kereden fazla nüks eden soliter iyi huylu kemik tümörleri.
9) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan; uzun kemiklerin (femur,
tibia, humerus, radius, ulna) tüberkülozu ve diğer kemiklerin tedavisi olanaksız,
spesifik, romatizmal, nonspesifik iltihapları ve sekelleri.
10) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan; kas ve tendonların
travmatik önemli derecedeki harabiyeti, ekstremitelerin hareketlerinin normal
hareket açısı toplamının %75 (dahil) azalması.
11) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan; üst tarafta kolda
5 cm.den fazla ve ön kolda 4 cm.den fazla kalıcı kas atrofisi ya da çevre genişliği
yapan hastalık sekelleri.
12) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan; alt tarafta uylukta
6 cm. den tibia çevresinde 5 cm.den fazla kalıcı kas atrofisi ya da çevre genişliği
yapan hastalık sekelleri.
13) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan bel kemiğinin, görünüşü
bozan şekil bozuklukları. (asimetri, torsiyon ve fiksasyon gösteren geniş kavisli
skolyozlar, sabit ve aşırı lordoz, çok keskin açı gösteren kifoz vb. şekil bozuklukları)
14) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan hareket ve his bozukluğu
yapmış ankilozan spondilitis.
15) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan Mal de Pott.
16) Belirgin his, trofik, statik ve sfinkter bozukluğu olan ve radyolojik bulgu
gösteren, tedavisi olanaksız disk hernileri.
17) Kolumna vertebralis hareketlerini %50 ya da daha fazla kısıtlayan arızalar.
18) Kullanılan elde 5 inci parmak hariç diğer parmaklarda bir veya daha fazla
edinsel flanks yokluğu.
19) Kullanılan elde 5 inci parmak metakarpı hariç bir veya daha fazla metakarpın
edinsel yokluğu.
20) Kullanılan elde 5 inci parmak hariç bir veya daha fazlasının fonksiyonlarına
engel olan; edinsel parmakların yapışıklıkları, interfarangial veya metakarpafarangial
eklemlerin kalıcı sertlik ya da gevşeklikleri, kiriş ve kas arızaları, şekil
bozuklukları.
21) Kullanılan elin fonksiyon bakımından yok hükmünde olması.
22) Yürüyüşe tam engel olan flask düz tabanlık. (ayak, bacak kaslarında atrofi
ya da spazm, tarsal eklemlerde gevşeme ya da artropatik dejeneresansla birlikte
olan arızalar)
23) Spastik düz tabanlık. (kalkaneotalar ya da kalkaneo naviculer blok şeklinde
geniş kemik kayması, ayakta şişlik ve kas spazmı ile birlikte olan durumlar)
24) Ayağın pençe şeklini alması. (aşil kirişi, kontraksiyonu ve parmakların
plantar kontraksiyonu ve artritle birlikte olan)
25) Edinsel nedenlerle bir ayağın direğine oranla 6 cm. (hariç) den fazla büyük
ya da küçük olması.
26) Kalkaneusun ya da diğer tarsal kemiklerden (talus, naviculer, kuboit kemiklerden)
ikisinin ya da kuneiformlardan 3 nün yokluğu, harabiyet ve triplartrodez yapılmış
ayaklar.
27) Bir ayağın fonksiyon bakımından yok hükmünde olması.
28) Ayağın yürüme ve ağırlığı taşıma fonksiyonlarını bozan ayak parmaklarının
amputasyonu veya yok hükmünde olması, metatarslarının çıkarılması, harabiyeti
ya da yok hükmünde olması.
E) Herhangi bir kas ve iskelet sistemi hastalıkları nedeniyle hiçbir hizmet
sınıfında çalışamayacak duruma gelenler.
VII- SİNİR SİSTEMİ HASTALIKLARI
A) Tam ve sağlam olacaktır.
B)
1) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan, santral sinir sisteminin, örtülerinin
ve vasküler yapılarının hastalıkları ya da sekelleri.
2) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan, periferik sinir sisteminin hastalıkları
ya da sekelleri.
3) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozmayan sinir sistemi kaynaklı kas hastalıkları
ya da sekelleri.
4) Epilepsiler dışında kalan sinir sisteminin hafif derecedeki paroksismal hastalıkları
ya da arızaları.
5) Klinik ve laboratuar bulgular normal olup da elektroansefalogramlarda (EEG)
belirgin fokal veya jeneralize diken, keskin dalga, kompleksler, fokal veya
jeneralize yavaş aktivite gösteren olgular.
6) Otonom sinir sisteminin hafif derecedeki hastalık ya da fonksiyon bozuklukları.
7) Nörolojik ve psikiyatrik semptom ve bulgu vermeyen ve ameliyat endikasyonu
olmayan kranium içi yabancı cisimler.
8) Teşhis ve tedavi amacı ile yapılmış, nabazanı olmayan ve fibröz kal teşekkül
etmiş trepanasyonlar.
9) Nörolojik ve psikiyatrik semptom ve bulguları olmayan, kraniumun her iki
laminasını ilgilendiren tek veya birden fazla, toplamı 8 cm2 (dahil) olan fibröz
kal teşekkül etmiş ya da ameliyatla tamir edilmiş kemik defektleri.
C)
1) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan santral sinir sisteminin, örtülerinin
ve vasküler yapılarının hastalıkları ya da sekelleri.
2) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan periferik sinir sisteminin hastalıkları
ya da sekelleri.
3) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan sinir sistemi kaynaklı kas hastalıkları
ya da sekelleri.
4) Seyrek gelen, hayatı tehdit etmeyen ve ilaçla kontrol edilebilen parsiyel
epilepsiler.
5) Hafif derecede nörolojik ve psikiyatrik semptomları olan kranium içi yabancı
cisimler.
6) Kraniumda her iki laminayı ilgilendiren, tek veya birden fazla, toplamı 8
cm2den (hariç) büyük olan, fibröz kal teşekkül etmiş ya da ameliyatla tamir
edilmiş kemik defektleri. (travmatik, intrakraniyal selim lezyonlar veya cerrahi
tedavi sırasında oluşan, EEG bulgusu vermeyen, nörolojik ve psikiyatrik semptom
vermeyenler)
7) Görünüşü bozan kraniumun ileri derecede akkiz şekil bozuklukları.
8) Beden hareket ve fonksiyonlarında bozukluğa neden olan nörolojik semptomları
olan; intra ve ekstra kraniyal malign ya da selim lezyonlara bağlı ya da travmatik
kraium defektleri.
9) Beden hareket ve fonksiyonlarını bozan sinir sistemi demiyelizan hastalıkları.
(multpil skleroz v.d.)
D)
1) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan santral sinir sisteminin,
örtülerinin ve vasküler yapılarının tedavisi olanaksız hastalıkları ya da sekelleri.
2) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan periferik sinir sisteminin
tedavisi olanaksız hastalıkları ya da sekelleri.
3) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan sinir sistemi kaynaklı
tedavisi olanaksız kas hastalıkları ya da sekelleri.
4) Klinik gözlem sonucu ilgili uzman tabip tarafından görülen tüm örnek epilepsiler.
5) Klinik observasyonla epilepsi nöbeti gözlenmeyen, epilepsili olduğu anamnez,
epilepsi nöbetleri geçirdiğini belirten klinik işaretler ve tıbbi dokümanlara
dayanan, uzman tabibe kesin tanı veren bütün örnek epilepsiler.
6) Tardiv olarak ortaya çıkan, belirli bir nedene bağlı ya da nedeni saptanamayan
ve ilaçlarla kontrol altına alınamayan bütün örnek epilepsiler.
7) Grand mal epilepsiler.
8) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan epilepsiler dışında
kalan sinir sisteminin paroksismal hastalıkları. (narkolepsi, somnambulizm ve
benzeri)
9) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan otonom sinir sisteminin
ileri derecedeki hastalıkları.
10) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan nörolojik ve psikiyatrik
semptomları olan; intra ve ekstra kraniyal malign ya da selim lezyonlara bağlı
ya da travmatik kraium defektleri. Not: Psikiyatri komponenti psikiyatri bölümünde
ayrıca değerlendirilir.
11) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede bozan nörolojik ve psikiyatrik
semptomlar ile birlikte kranium içi yabancı cisimler. Not: Psikiyatri komponenti
psikiyatri bölümünde ayrıca değerlendirilir.
12) Beden hareket ve fonksiyonlarını ileri derecede ileri derecede bozan sinir
sistemi demiyelizan hastalıkları. (multpil skleroz v.d.) Not: Komplikasyon gelişen
sistemdeki fonksiyon kaybına göre ayrıca değerlendirilir.
E) Sinir sistemi hastalıkları ya da sekelleri nedeni ile hiçbir hizmet sınıfında
çalışamayacak duruma gelenler.
VIII- RUH SAĞLIĞI VE HASTALIKLARI
A) Ruhsal yönden tam ve sağlam olacaktır. Geçmişinde ve halen hiçbir ruhsal
hastalık, intihar girişimi ve kişilik bozukluğu olmayacaktır.
B)
1) Nevrotik kişilikler. (obsessif kompulsif, historik bağımlı ve benzeri kişilik
bozuklukları)
2) Geçirilmiş nevrotik bozukluklar. (anksiyete, somatoform, dissosiatif, depresif
bozukluklar, bunların alt tipleri ve nevrotik adaptasyon bozuklukları)
3) Hafif ve orta derecede konuşma bozuklukları.
4) Geçirilmiş psikosomatik hastalıklar.
Açıklama: Bu maddelere girecek olanların iş ortamlarına uyumlarının bozulmamış
olması, çalışma güç ve verimlerinin azalmamış olması gereklidir. C) Not: Öğrenci
adayları ve öğrenciler için bu dilimdeki hastalıklar D diliminde kabul edilir.
1) Kronik nitelik kazanmış, kişinin çalışma güç ve verimini etkilemiş nevrotik
bozukluklar. (anksiyete, somatoform, dissosiatif, depresif bozukluklar, bunların
alt tipleri ve nevrotik adaptasyon bozuklukları)
2) Kronik nitelik kazanmış, kişinin çalışma güç ve verimini etkilemiş psikosomatik
hastalıklar.
3) Organik nedenlere bağlı hafif derecede kişilik bozuklukları, geçirilmiş akut
organik ruhsal reaksiyonlar.
4) Geçirilmiş ve tam iyileşmiş madde ve alkol bağımlılığı.
D)
1) Antisosyal, paranoid, borderline, şizotipal, şizoid kişilik bozuklukları.
2) Nevrotik bozukluklar, psikosomatik hastalıklar, ileri derecede konuşma bozukluğu.
Açıklama: Bu maddeye girenlerin ruhsal bozukluklarının çeşitli tedavilere rağmen
iyileşmemiş olması, kronik ve devamlı bir nitelik kazananması gerekmektedir.
3) Şizofreni ve diğer psikotik bozukluklar. (Şizofreni, şizoaffektif bozukluk,
sanrısal bozukluk, kısa psikotik bozukluk, başka türlü adlandırılamayan psikotik
bozukluk, (BTA) bipolar bozukluklar, psikotik özellikli depresif bozukluklar,
siklotimik bozukluk, başka türlü adlandırılamayan bipolar bozukluklar)
4) Kronik nitelik kazanmış madde ve alkol bağımlılığı.
Açıklama: Bu bozukluklarının tedaviye rağmen iyileşmeyerek kronik ve devamlı
bir nitelik kazanmış olması gerekmektedir.
5) Psikoseksüel bozukluklar. (homoseksüalite, transseksüalite, transvestitizm)
Açıklama: Bu maddeye gireceklerin seksüel davranış bozukluklarının belirgin
olması, bu durumlarının iş ortamında bilinerek sakıncalara yol açması gereklidir.
6) Organik nedenlere bağlı ileri derecede kişilik bozuklukları, kronik organik
ruhsal bozukluklar.
E) Herhangi bir ruhsal bozukluk nedeniyle hiçbir hizmet sınıfında çalışamayacak
duruma gelenler.
IX- CİLT HASTALIKLARI
A) Tam ve sağlam olacaktır. Bu sistemlere ait kronik ve ilerleyici bir hastalığı,
eşgal belirleyici veya fonksiyon bozucu nitelikte doğumsal veya edinsel anomali
bulunmayacaktır. Ancak;
1) Eşgal belirleyici olmayan, fonksiyon kaybına yol açmamış sikatrisler ve yanık
sekelleri, nevüsler ve cilde ait diğer bening tümöral oluşumları,
2) Yazlık üniforma giyildiğinde vücudun kapalı bölgelerinde kalan nevüs ve lipom
gibi derinin iyi huylu tümöral oluşumları ve kronik bir hastalığa bağlı olmayan
ve fonksiyon kaybına yol açmayan skatris, keloid ve lekeleri,
3) Hamilton klasifikasyonuna göre Tip 2 (dahil) ye kadar Androjenik alopesisi,
olanlar öğrenciliğe kabul edilir.
B)
1) Yüz ve boyun bölgesinde estetik görünümü bozmayan lokalize ve iyi huylu deri
tümörleri, pigmente nevüsler, sikatrisler ve yanık sekelleri.
2) Tedavi ile iyileşen deri tüberküloz ve tüberküloidleri.
3) Tedavi ile iyileşen, kronik ve sınırlı deri hastalıkları. (psoriasisler,
skleroderma plakları, lokalize atrofiler, kronik ekzemalar, yaygın olmayan vitiligo
plakları, keratodermiler, ichthyosisler, ürtiker ve benzeri deri hastalıkları)
4) Tedavi ile iyileşmeyen sınırlı alopecia areata plakları.
5) Vücut fonksiyonlarını bozmayan ameliyatla düzeltilebilen, deri ve yumuşak
dokuların hastalıkları, lokalize ve iyi huylu deri tümörleri, pigmente nevüsler,
sikatrisler ve yanık sekelleri.
6) Ağızda aft, genital bölgede ülserasyonların bulunabildiği remisyonlarla seyreden
Behçet hastalığı.
C)
1) Hareketlere güçlük veren, tedavi ile düzelmeyen nevüsler, büyük ve yaygın
iyi huylu deri tümörleri, keloidler, skatrisler. (yüz ve boyun bölgesinde estetik
görünümü bozan)
2) Tedavi ile iyileşmeyen, yüzde ve vücutta ileri derecede şekil bozukluğu yapmış
deri tüberkülozu ve tüberküloidleri.
3) Kötü huylu deri tümörleri.
4) Hareketlere güçlük veren, tedavi ile iyileşmeyen, kronik ve yaygın deri hastalıkları
ve sekelleri.
5) Tedavi ile iyileşmeyen güneş ışınlarından etkilenen aktinodermatozlar, yaygın
diskoid lupus erythematosus, deri porfiriası, el veya yüzü kaplayan yaygın vitiligo.
6) Tedavi ile iyileşmeyen alopecia totalis veya alopecia universalis.
7) Tedavi ile iyileşmeyen epidermolysis bullosa simplex.
8) En az bir yıllık süreden itibaren aktivasyon ve remisyon periyotlarıyla seyrettiği
tespit edilmiş olan Behçet hastalığı.
a) Ağızda aft,
b) Genital bölgede ülserasyonlar,
c) Göz bulguları,
d) Eklem bulguları,
e) Damar bulguları,
Yukarıdaki (a) veya (b) bentlerinden birini yahut her ikisini içeren en az üç
bulgunun bulunması şartı aranır.
Açıklama: Tuttuğu organa göre (göz, eklem vb.) ilgili bölümde gerekirse değerlendirilir.
D)
1) Vücut fonksiyonlarını ileri derecede bozan, estetik görünümü ileri derecede
bozan ve tedavi ile iyileşmeyen deri hastalıkları. (Lepra, eritrodermik, artropatik
ve püstüler psoriasisler, ileri derecede ichtyosisler, xeroderma pigmentosum,
güneş ışınlarıyla şiddetlenen veya sistemik belirtisi olan porfirialar, el ve
ayaklardaki keratodermiler, pemphigoid ve pemphiguslar, generalize eritrodemiler,
derin mikozlar, tedavi ile iyileşmeyen geniş ve çeşitli nedenli deri ülserleri,
distrofik tip epidermolysis bullosa, ileri derecede sistemik komplikasyonları
olan Behçet hastalığı)
2) İç organlarda, kemiklerde ve eklemlerde ileri derecede tahribat yapmış, vücut
fonksiyonlarını ileri derecede bozan ve tedavisi olanaksız olan sifiliz sekelleri
ve gomlar.
E) Herhangi bir deri hastalığı veya plastik ve rekonstrüktif cerrahi, ağız,
çene, yüz ve boyun hastalıkları nedeniyle hiçbir hizmet sınıfında çalışamayacak
duruma gelenler.
X- ONKOLOJİ
A) Tam ve sağlam olacaktır.
B)
1) Bening tümörün sebep olduğu veya bu tümöre yönelik tedavi sonrası gelişen
çalışma gücünü bozmayan doku ve fonksiyon kayıpları.
2) Çalışma gücünü bozmayan ve tedaviye cevap veren (Evre I ve II) maling tümörü
olan hastalar.
Not: Tümörlerin bulunduğu organda ve ya bu tümöre yönelik tedavi sonrası organda
gelişen fonksiyon kaybı ilgili sistemlerin bölümünde tekrar değerlendirilir.
C) Evre III-IV maling tümörü olan hastalar.
Not: Tümörlerin bulunduğu organda ve ya bu tümöre yönelik tedavi sonrası organda
gelişen fonksiyon kaybı ilgili sistemlerin bölümünde tekrar değerlendirilir.
D) Herhangi bir sisteme ait tümoral hastalık nedeniyle çalışma gücünü ileri
derecede bozan olgular.
Not: Tümörlerin bulunduğu organda ve ya bu tümöre yönelik tedavi sonrası organda
gelişen fonksiyon kaybı ilgili sistemlerin bölümünde tekrar değerlendirilir.
E) Herhangi bir sisteme ait tümoral hastalık nedeniyle hiçbir hizmet sınıfında
çalışamayacak duruma gelenler.